常見症的問診範例-tft每日頭條

常見症的問診範例（診室故事三年後的複診）1

撰稿 | 鮑時華

圖片來源于網絡

她名字很罕見，雖然隻有二個字，我至今一直都記得她！

她有過幾次自然流産史，孕前沒有篩查病因。因為是醫務系統内的家屬，發現懷孕了着急找我保胎，為了不影響她的工作，所以我給予關照加号，很快幫她鎖定了流産的原因—抗磷脂綜合征，按照常規的診療方案，希望能來得及。

常見症的問診範例（診室故事三年後的複診）2

根據她的血液結果，同時結合病史，開具阿司匹林、低分子肝素等用藥，囑咐按照醫囑用藥，定期随訪，她滿口答應。早孕期間都很順利，輕松度過NT篩查，于是她到家人所在的綜合性醫院産檢，我囑咐她注意随訪胎兒發育情況，常規産檢不能漏，我們這裡需要繼續複診，胎兒畸形篩查左右一定要至少複診一次，我要複查相關指标後再調整用藥！

可是，她一直到大排畸結束都沒有現身門診，直到有一天她不緊不慢走進診室，和我打招呼說：“鮑醫生，我的超聲提示胎兒越來越小，後面産檢應該怎麼辦？”

我仔細看了看她的超聲，已經偏小2周以上了，于是問：“你前面用藥堅持了嗎？”

她輕描淡寫地回答：“家人說用藥對胎兒不安全，所以我斷斷續續用藥的，沒有堅持！”

我很堅決地說：“你現在、立刻、馬上把藥物恢複，我不知道是否來得及了，如果來不及，你的寶寶就可能會胎死宮内的！”

她沒有肯定回答我，離開診室，我沖着她的背影喊到：“一定要用藥，二周後複查看看！要不然你後面就要卷土重來的！！”……

她這一轉身，就是3年的别離！

常見症的問診範例（診室故事三年後的複診）3