大家好，我是兒科醫生李靜遠，很開心加入到“醫知袋鼠”（i1zdaishu）的科普醫生團隊，如果您有育兒方面的問題，可關注醫知袋鼠向我咨詢。

許多媽媽都遇到過這個問題，剛喂完奶，不過是換了個紙尿褲寶寶就“噴奶”了……這究竟是什麼原因呢？寶寶為什麼那麼容易吐奶呢？

其實，這是由寶寶的胃部發育特點所導緻的。我們成人的胃部是贲門肌（胃的入口）比較緊，而幽門肌（胃的出口）比較松，所以吃的東西進到胃裡以後，不容易發生返流，而新生兒的胃則正相反：贲門肌（胃的入口）比較松，幽門肌（胃的出口）卻比較緊，再加上新生兒的胃部多呈水平狀态、容量小，所以如果奶喂多了，或者哺喂姿勢不正确、喂奶後翻動較多等，就容易出現溢奶、吐奶的情況。

寶寶吐奶怎麼辦

根據寶寶吐奶的嚴重程度，我們将其分為三個等級。

第一級：

一歲以下的寶寶，喂奶後吐出少量的奶液十分正常，家長要多注意觀察寶寶的狀況，寶寶躺着時要把寶寶頭部墊高15°左右，或者索性把寶寶豎着抱起來。吐奶後，寶寶的臉色可能會不好，但隻要稍後能恢複過來就沒有問題。

第二級：

寶寶邊喝邊吐奶就很容易被嗆到，一旦發生嗆奶，家長應采取以下措施：

（1）千萬不要急着把寶寶豎起來，這樣會讓嗆到的奶進入寶寶肺部；

（2）輕微嗆奶時側過寶寶的臉，然後輕輕拍寶寶的背；

（3）嚴重時，讓寶寶俯卧在大人腿上，稍微用力扣拍寶寶的背部，讓奶液流出來。

第三級：

當寶寶出現以下幾種情況，需要及時看醫生：

（1）吐奶特别嚴重，并且呈噴射狀，吐出的東西有紅色。

（2）嘔吐頻繁，且吐出呈黃綠色、咖啡色液體，或伴有發燒、腹瀉等症狀。

（3）因為吐奶，影響了體重及身高的正常增長水平。

（4）寶寶伴有精神不振、隻想睡覺、情緒不安、無法入睡、發燒、肚子脹等現象。

另外，根據寶寶吐奶的實際情況，可以适當給寶寶補充些水分，但補充水分要在嘔吐後30分鐘進行，因為寶寶吐奶後，如果馬上給寶寶補充水分，可能會再次引起嘔吐。

如何預防溢奶、吐奶的發生

非疾病性吐奶，是可以預防發生的，這裡袋鼠麻麻就給大家介紹6個預防溢奶、吐奶的方法：

（1）在每次喂奶前完成給寶寶洗澡、換尿布等步驟；

（2）不要在寶寶大哭、大笑，或者是等寶寶已經餓了很久之後再去喂奶；

（3）每次喂奶時，盡量保持周圍環境安靜，半卧或豎抱喂奶，能減少吐奶的發生；

（4）寶寶的胃容量有限，一次不要給寶寶喂太多奶；

不同月齡寶寶的胃容量參考：

月齡	參考胃容量（ml）
0~2周	60~80
2~2個月	80~140
6個月	200~220
>6個月	220

（5）寶寶躺着時，稍微墊高上半身，這樣胃中的奶就不易流出；

（6）每次喂奶後的拍嗝很重要，要讓寶寶豎直趴在家長肩上，然後輕拍其背部，幫助寶寶排出吞入胃中的空氣。

袋鼠麻麻有話說：

大部分的新生兒的溢奶、吐奶都是正常現象，随着年齡增長會逐漸好轉，媽媽們不必過于擔心， 通過仔細觀察寶寶吐奶時的表現，如果吐奶量不多（全天嘔吐量＜全天攝入量的5%，一般來說是比較安全的）且沒有其他并發症狀出現，則隻要耐心地幫寶寶拍嗝兒就可以有效緩解了；如果頻次較高，并伴有異常症狀，那麼家長就需要及時帶寶寶去就醫，以免贻誤病情。

作者李靜遠，原浙江大學醫學院附屬兒童醫院兒科副主任醫師，醫知袋鼠專家團成員，在小兒呼吸、消化系統疾病，新生兒疾病，重症監護等方面有豐富的經驗，尤其擅長各類兒童貧血、惡性血液病的診斷與治療。

如果您在育兒過程中還有其它問題，可關注醫知袋鼠微信公衆号（i1zdaishu），點擊菜單“專家預約-專家線上咨詢”，即可向李靜遠醫生進行咨詢。

,