2月25日，在孕校和同事安排和指導下，順義婦兒醫院任志明醫生進行了45分鐘孕校線上口腔知識講座，同112名寶媽們分享新冠時期孕婦牙病處理方法。

她從牙病急緩兩個方面分别講述了急性牙髓炎、急性智齒冠周炎、妊娠期龈炎、齲齒、牙本質敏感、牙龈出血、口腔幹燥等口腔疾病的處理及家庭口腔衛生防護，并講述了飲食與口腔健康，牙刷，牙線的正确選擇和使用。大家聽得特别仔細認真，也提問了很多很實用的問題，任志明醫生就大家課後提出的問題進行了梳理，希望能夠讓更多的了解掌握。

有的寶媽提到自己有三顆智齒，孕前未及時拔除，孕期不時會有脹痛不适感，這種情況下應該怎麼辦？任大夫建議，及時做好刷牙漱口，避免刺激性食物，适當多喝清水，不要熬夜，若情況緩解，在家堅持做好口腔衛生維護。若逐漸加重，應由家人陪同，做好防護，來醫院挂口腔急診，由醫生給予急性處理。局部沖洗治療，必要時使用藥物性漱口水以及口服抗生素，嚴重者需通過靜脈輸液給予抗炎治療。寶媽切勿自行在家忍耐和自行使用抗生素，以免導緻嚴重的間隙感染，直接危及孕婦和寶寶健康。

有的寶媽問到關于平時是否有必要使用漱口水？任大夫建議，清水漱口，必要時遵醫囑使用藥物性漱口水，但不作為每日必用的保健型漱口水使用，以免導緻刺激味蕾，影響味覺感受。有的自行在家用清水配食鹽，也不可取，因為濃度不好掌握，會損傷牙龈粘膜。

牙龈出血是很多寶媽都有經曆，任大夫說自己也是其中之一，她建議不要因為牙龈有出血就不用這側吃東西或者幹脆不刷牙。因為若是如此，該側的牙齒及牙龈表面更加容易堆積軟垢，細菌大量滋生，牙龈出血腫脹更為明顯，而應該更加仔細的刷牙，力度适當，并使用牙線及時清理牙間隙内的嵌塞物。遵醫囑使用藥物性漱口水，若出血仍未緩解，在安全防護的前提下，來醫院就診，醫生給予應急處理，局部止血和清理刺激物。

有二胎寶媽提到老大兩歲多，前牙牙縫變黑有洞如何處理？任大夫建議新冠時期，若無明顯牙痛，暫緩就診，家長可以幫助孩子刷牙和使用牙線，及時清理嵌塞物，減緩齲齒進展。并且一定要停夜奶，白天每次吃完東西，讓孩子及時漱口，防止其他牙齒發生齲壞。

細心的準媽媽問：月子期間能否刷牙？任大夫給出的答案是一定刷，并且仔細認真刷。她指出，曾經聽不少寶媽說“月子期間老人不讓刷牙，牙龈腫痛難受，做完月子，牙齒都變松了，牙縫也大了”，就足足一個月未刷牙，牙龈炎快速發展成了牙周炎，這是十分嚴重的，一定要防患于未然。

對于牙齒遇酸甜冷熱敏感的寶媽，任大夫建議平時溫水刷牙，可以使用脫敏牙膏。孕期胃口欠佳，喜歡多吃酸的食物，也一定注意及時漱口，防止牙釉質酸蝕脫礦引起牙齒敏感。

有一位寶媽提到，自己有個牙龈位置總是反複起膿包，對應的牙齒上也有洞，如何處理？任大夫告訴她，這一般是由于牙根的慢性炎症，建議新冠時期暫緩就診，可以擇期就診，醫生會經詳細檢查，明确牙根情況，給予完善的根管治療，以及後期行冠修複。

有細心的寶媽提到牙刷牙膏的選擇，任醫生建議适合自己的最好，牙刷刷毛一般為中等硬度為宜，用含氟牙膏可以有效地預防或者減緩齲齒的進展。

任大夫最後說：在這個特殊時期，大家未曾謀面，卻感覺如在眼前，我能夠感受到大家的熱情和用心，也願意盡己所能為大家答疑解惑，感恩能夠幫到大家，同時把我的祝福送給所有的寶媽：願大家牙齒健康，身體健康，心情愉快地度過這個特殊而難忘的孕期。

文字|口腔科 任志明

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