連雲港剛出生30天的寶寶諾諾(化名),10天前媽媽發現他拉出的“粑粑”開始發白,于是到當地醫院就診,當地醫院醫生考慮可能“消化功能不好”,囑口服益生菌調整。但諾諾解出的“㞎㞎”卻越來越白,嚴重時像白色陶土一樣,并且他出生後黃疸一直沒有明顯減輕,家長再次帶到醫院檢查發現肝功能異常。
諾諾媽吓壞了,急忙帶孩子到連雲港市第一人民醫院兒童醫院小兒消化科就診,坐診專家茆康衛發現孩子腹腔有囊腫,立即轉到兒外科進一步治療。小兒普外科主任強紅家判斷諾諾是膽道系統出了問題,且膽總管囊腫可能性最大,于是立即安排了MRCP檢查,很快明确診斷!
手術中
膽總管囊腫是小兒常見的膽道系統畸形病變,常見症狀是腹痛、腹部腫物和黃疸、但嬰幼兒常常不能表達,造成延誤病情、誤診等。若不能及時得到治療,患兒膽汁淤積形成肝硬化,長期甚至惡變。膽總管囊腫目前世界上最好的手術方式就是腹腔鏡下囊腫切除 肝總管空腸ROUX-Y吻合術。
但是該手術難度大,對于外科醫生腹腔鏡技術有很高要求,尤其是體重隻有4Kg的諾諾來說,這樣的手術極具挑戰性。經過專家慎重術前讨論,決定選擇挑戰腹腔鏡手術。
經過充分的準備,羅洪、強紅家兩位專家站到了手術台上,小小的身體,血管如發細,加上腸道等器官脆嫩柔軟,整場手術堪比在豆腐上繡花。用了不到4小時,手術順利完成。術後第三天,諾諾便開始了流食喂養,術後七天,諾諾恢複良好,在媽媽的懷抱中出院回家。 諾諾媽媽激動地說,幸虧有你們,救了孩子命!
小兒腹腔鏡手術是目前全球難度系數最高的手術之一,連雲港市兒童醫院小兒普通外科在羅洪副院長的帶領下,勇攀高峰,該手術時間從最初的7個小時逐漸熟練的縮短至4小時,逐漸成為常規手術,給更多患兒帶來了福音。
揚子晚報/紫牛新聞記者 張淩飛 通訊員 李鑫 孫玉潔
校對 徐珩
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