作者：頑疾歸趙（兒科醫師）

嬰幼兒濕疹可以說是家長們最頭疼的問題之一了，因為濕疹反複發作，而且劇烈瘙癢，寶寶經常煩躁不安，影響睡眠，進而影響寶寶的生長發育。

經常會有家長問我，為什麼寶寶會起濕疹，是不是因為空氣潮濕或者孩子濕氣太大引起來的？這部分家長可能把濕疹停留在字面，以為潮濕導緻了濕疹。

那麼導緻濕疹的罪魁禍首是什麼？今天，我帶大家了解一下，濕疹的來龍去脈。

一、寶寶常得濕疹，都是因為啥？

濕疹從醫學上定義為發生在表皮層及淺真皮層的炎症性皮膚病。其實，簡單的說，濕疹就是皮膚的炎症。

那麼炎症是因為感染引起的嗎？這也不全面。應該說，濕疹的發生，更多的是因為非感染因素導緻的炎症，遺傳因素、皮膚屏障功能弱、過敏因素、情緒因素等都是濕疹發生的重要因素。

首先，濕疹是有遺傳傾向的。據統計母親是過敏體質，子女出生後3個月内發病概率25%；2歲超過50%；父親是過敏體質，子女發生濕疹的概率是22%；父母都是過敏體質的，子女發生濕疹概率高達79%。因此，遺傳因素是濕疹好發重要因素。

其次，皮膚屏障功能弱也是寶寶發生濕疹的重要原因。寶寶出汗多的部位比如頸部皺褶處、肘窩處、耳後、面部這些地方更容易出現濕疹，這讓一些家長以為潮濕會導緻濕疹。

其實，這主要和皮膚屏障功能有關。我們的皮膚表面有一層角質層，可以起到避免外界因素刺激表皮層和真皮層的作用，嬰幼兒皮膚角質層明顯要比成人薄。上述經常出汗的地方，由于汗液刺激及家長反複擦拭，皮膚角質層破壞，過敏原、微生物、環境溫度濕度會更直接作用于表皮和真皮層，從而導緻炎症發生。所以說，濕疹的本質不在于濕，而在于潮濕破壞了皮膚屏障。

再次，過敏因素也是濕疹發生的重要因素。過敏體質的孩子接觸到過敏原後會誘發濕疹或加重濕疹症狀。食物過敏原如雞蛋、牛奶已經被很多家長認知，但是就算回避這些飲食，仍然會有孩子濕疹反複。

其實，除了食物過敏原外，吸入性過敏原如塵螨、動物皮屑、花粉也是很重要的因素。還有一些情況容易被家長忽視，就是接觸性過敏原。一些合成纖維、毛織品做成的衣物，洗滌制品也是引起濕疹的重要因素。

最後，情緒因素對濕疹發生也非常重要。經常有家長朋友說，寶寶原來有一小片濕疹，但是孩子哭鬧煩躁以後面積更大了。這是因為情緒因素比如煩躁、焦慮、壓力等也會加重濕疹症狀。

二、如何護理才能減少濕疹發生？

雖然濕疹是嬰幼兒時期比較常見的皮膚病，但是如果做到科學護理，在一定程度上能夠減少寶寶濕疹的發生。

1、觀念要改變

寶寶在月子裡出現濕疹後很多家長會愁眉苦臉，認為濕疹會伴随孩子一生。要知道，濕疹作為一種慢性和反複發作的疾病，緩解期和複發期會交替出現，但是約70%的患兒在兒童期後症狀就會得到顯著改善，因而不會伴随終生。但需要注意，發病特别早，症狀特别重的寶寶，濕疹持續的時間相對更長。

2、保濕要堅持

皮膚屏障保護劑的使用是濕疹治療的基礎。因為嬰幼兒皮膚的屏障作用弱，且易出汗，家長反複擦拭，都是破壞其屏障作用的重要原因。因此，保持潤膚對控制及預防濕疹發生十分重要。

濕疹發生前，每次給寶寶洗澡後，或者反複擦拭汗液、口水後一定要及時給寶寶塗抹保濕制劑，重建寶寶皮膚保護屏障。濕疹發生後，更要做到足量多次，每天至少應用2次以上。

3、洗護要得當

寶寶沐浴盆浴更佳，水溫不要太高，控制在37℃左右，時間5分鐘，最後2分鐘可加用潤膚油。當發生細菌感染時，要仔細去除痂皮，使用無刺激和低緻敏清潔劑，弱酸性制劑更好，因為其可以抑制細菌的活性，而且可以緩解濕疹引起的瘙癢。

4、過敏要注意

對于明确存在食物過敏的寶寶，應當回避過敏食物。同時，對于吸入性過敏原也應該注意，家中常曬被褥，使用防塵螨枕芯，花盆土壤不發黴等等，都可以減少嬰幼兒濕疹的發生。

總之，“濕”與濕疹發生有一定的關聯，但是作為一種皮膚的炎症性疾病，準确的認識、正确的護理是防治的重要手段，尤其是輕度濕疹的寶寶，家長做到上面辦法可以大大改善寶寶濕疹的情況。但是對于重度濕疹，還是需要去醫院診治。

圖片來源：圖蟲創意

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