對于胃病,人們普遍認為“是小事,忍忍就過去了”。
據報道,24歲南京某高校的研究生,從去年七月開始頻繁感覺胃部不适,自行上網搜索後覺得是“胃潰瘍”,每次出現胃部不适時,自行服藥緩解。最近,她出現嚴重腹脹後才就醫,被确診“胃癌晚期并伴有腹腔轉移”,并且是惡性程度極高的胃印戒細胞癌。
新聞截圖
根據2020年我國最新數據,胃癌發病率和死亡率在各種惡性腫瘤中均位居第三。全球每年新發胃癌病例約120萬,我國約占40%。我國早期胃癌占比很低,僅約20%,大多數發現時已是進展期,總體5年生存率不足50%。
如何預防胃癌?養胃做好哪幾件事?我們一起來學習了解一下……
什麼是胃印戒細胞癌?
胃癌是起源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,可發生于胃的各個部位,我國最常見的是胃腺癌。它是最常見的消化道腫瘤之一,嚴重威脅人們的生命健康。
而胃印戒細胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型,由于細胞中充滿了黏液,把細胞核擠向了細胞的一側,使其外形似一枚戒指而得名。
胃印戒細胞癌具有侵襲力強,病程進展快,惡性程度高的特點。年輕人多見,早期症狀不明顯,病竈呈浸潤性彌漫生長,胃癌細胞的生長方向不會向胃腔突出,而是沿着黏膜下層、肌層、漿膜層向外侵犯,最終導緻胃壁全層變厚、變硬,胃黏膜的蠕動消失,形似皮革而得名“皮革胃”。
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但胃印戒細胞癌隻是一種組織學分型,并不能直接決定腫瘤分期。對于胃癌患者來講,腫瘤的嚴重程度是由腫瘤的浸潤深度(T分期)、淋巴結的轉移數目(N分期)以及是否存在遠處轉移(M分期)來決定的。
胃癌早期患者多無明顯症狀及體征,部分患者可能會出現消化不良和胃部不适、進食後有飽脹感、輕度惡心、食欲不振、胃部灼熱感等。
上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征。
如何進行胃癌篩查?
胃癌篩查主要包括血清學檢查(血清胃蛋白酶原(PG)、血清胃泌素17(G-17)、血清Hp感染檢測)和内鏡檢查兩方面。
胃鏡及胃鏡下活檢是胃癌診斷的“金标準”。
胃鏡能直視食道及胃黏膜,可以更清晰地觀察到黏膜淺表的病變。如内鏡下發現可疑病竈,則需要取活檢。
如果對疼痛耐受力較弱,可以考慮無痛胃鏡。
不過,無痛胃鏡是有禁忌症的,想預約無痛胃鏡的患者需先通過麻醉醫生的麻醉評估。比如嚴重高血壓、心腦血管疾病者不宜進行無痛胃鏡檢查。
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胃最怕你做這幾件事
胃害怕人們不細嚼慢咽,不戒煙限酒,不減少食鹽攝入,喜歡腌制、煙熏及紅肉、加工肉類,經常吃辛辣刺激、生冷食物,不吃或少吃新鮮蔬菜和水果。
不作息規律,長期熬夜,壓抑性格生悶氣。
不及時治療幽門螺杆菌感染。但檢測幽門螺杆菌的呼氣試驗不能替代胃鏡檢查。胃鏡檢查,沒那麼可怕,該做還得做!
胃癌高危人群(如年齡>40歲,且既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃部疾病,有胃癌家族史,幽門螺杆菌(Hp)感染者)不定期參加防癌體檢和篩查,忽視胃部疾病,不能及時治療并定期複查。
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在胃不舒服時,特别是在吃藥不能緩解症狀時,并沒有立即做胃鏡檢查。胃經常不舒服,務必要找出原因。一次胃鏡可能會造成漏診,必要時再次進行胃鏡檢查。
胃癌的檢出時機直接決定患者的生存率。早期胃癌的5年生存率達90%以上,而中晚期胃癌的5年生存率僅20%~30%。在胃癌高危人群中進行篩查,早發現、早診斷、早治療。
想養胃,怎麼做?
飲食清淡有規律,按時吃飯,三餐定時定量,吃飯細嚼慢咽,還要注意胃部保暖及飲食衛生,預防胃腸道疾病。
胃腸不舒服時,盡量選擇少食多餐,吃完飯不要立即躺下。
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另外,可以适當吃一些山藥、小米、南瓜等食物,有養胃的作用。
本文專家:胡忠東,長沙市第三醫院健康管理中心主檢醫師,副主任醫師,湖南省醫學教育科技學會青年科普創新專業委員會委員
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