腦溢血和腦梗塞是臨床上特别容易讓人混淆的兩種疾病，二者雖然都是腦血管疾病，但也都會遺留類似的後遺症，更是都可以被稱為“腦卒中”，但它們的發病機理是不同的，治療上面也有一些細微區别。

兩種疾病的結局很相似，同為顱内疾病，一旦突發都比較危急，需要盡快得到搶救，否則患者的大腦神經會受到嚴重損傷，甚至是死亡。

而我曾經多次強調過：“神經細胞組織是非常重要且脆弱的”。

它們是維持大腦運轉的主要成員，我們的一切行為活動都依靠大腦神經細胞的正常運轉，也是真正意義上的人體司令部，一旦患者的腦血管堵了或破了（腦梗塞、腦溢血），就會中斷對腦區域細胞的血液供應，這時候不用太長時間，隻要持續幾分鐘就會令其死亡，并且無法再生，患者就會出現一部分的功能喪失，這就是腦部疾病後遺症。

腦梗塞其實就是腦動脈出現阻塞後，血液無法正常流動，局部腦組織的供血突然減少或中斷，進而使得這部分區域的腦細胞逐漸發生壞死，進而出現一系列的後遺症，比如偏癱、失語等。

我之前說過腦梗來臨的前兆症狀，那些可以作為參考，畢竟比較常見，但實際上腦梗的臨床症狀較為複雜，很難完全進行預估，其嚴重程度和類别會與腦損傷的部位、程度、病史等因素有關，有些病情較輕的患者可以完全沒有任何症狀，也可出現頻繁發作的肢體障礙和眩暈；如果病情比較嚴重的患者，那必須慎重，因為患者不僅會有肢體障礙，更會發生急性昏迷和死亡。

很多人看到溢血二字，會将其和打架聯系起來，但實際上，腦溢血是指非外傷性腦實質血管破裂引起的出血，在臨床上最常見的誘發病因就是高血壓和顱内内血管畸形，患者會因為情緒的突然波動和用力過猛誘發，因此這類患者常常在日常活動中突然發病。

腦溢血患者的後遺症和腦梗塞類似，主要表現為意識障礙、肢體癱瘓、失語面癱等，發病急驟、病情危險、死亡率較高。

腦溢血和高血壓的聯系較為緊密，不僅僅是腦血管疾病，更是高血壓最嚴重的危像之一，患者可以在極短的時間裡出現危情，我們對其進行日常幹預時，必須重視患者的血壓情況，一定要将血壓控制穩定，否則任何可以導緻血壓驟然升高的因素（在長期高血壓持續傷害的基礎上），都可以誘發腦溢血。

腦梗塞主要是因為血管堵塞，内部有血栓形成，血流受阻所緻；而腦溢血是在長期高血壓和血管病變的基礎上，血壓突然大幅度升高，進而使得血管破裂所緻。

由此我們可知：

腦梗塞多在安靜時發病，病情來臨前多會出現前兆症狀，并且在數小時和數天内逐漸加重，意識比較清醒。

腦溢血多在情緒波動、用力排便、劇烈活動時發病（血壓短時間内突然升高），患者會有嚴重的頭痛症狀，部分患者還會伴有惡心、嘔吐之感，從發病到病危往往隻有幾分鐘或十幾分鐘，患者會出現意識模糊昏迷等情況。

二者在後遺症的治療上，其實非常相似。

由于都是神經細胞的損傷壞死，我們對于患者的康複治療都應放在神經代償上，早期就是積極正确地康複鍛煉，即使患者活動不便，家屬也應該堅持輔助進行。

而對于一些病情較重，喪失功能遲遲沒有恢複、意識模糊的患者來說，則需要進行神經功能調控，讓休眠的神經細胞得以激活，然後在進行代償恢複，但需要注意的是，最基礎的康複訓練貫穿全部的治療方案之中，對于喪失功能的恢複可以起到輔助作用。

希望我的科普能幫助到您！

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