不知道你有沒有這種情況出現，和家人朋友吃的東西一樣，卻莫名出現腹脹、腹瀉的問題，而且經常感到疲勞，但去醫院檢查卻沒有任何問題。那麼，你可能是麸質過敏了。對于很多人來說,不僅沒聽過麸質過敏，可能連麸質到底是個啥都不太清楚。

小編今天就和你簡單唠唠，麸質過敏到底是個啥。

很多人以為，麸質就是麸皮，其實不是，麸皮是谷類果實最外層的表皮，即谷皮，主要由纖維素及少量B族維生素、脂肪組成。而麸質是指谷物尤其是小麥中的一類蛋白質，主要包括谷蛋白、醇溶蛋白（ω5-醇溶蛋白）等蛋白質，它們對面粉的烘焙質量起着重要作用。

麸質這種蛋白質在人體内不易被消化，容易引起腸道通透性增加，引發腸漏症。而且對于那些易感人群，麸質的結構複雜，具有多種能夠導緻免疫反應的片段，可引起免疫系統異常。

▲圖注：顔色标記的是麸質中的多種造成問題的片段

第一類是麸質可觸發特異性免疫反應，使得人體抗體攻擊自身腸道，出現腹瀉、腹痛、體重減輕、倦怠乏力、水腫、發熱、夜尿等症狀，醫學上稱之為乳糜瀉。

第二類是麸質觸發人體的先天免疫，使得腸道産生炎症，常稱之為非乳糜瀉的麸質敏感。

第三類是麸質在人體内誘發超敏反應，可引起急性荨麻疹、哮喘甚至休克。

乳糜瀉是一種免疫介導的腸病，由易感人群攝入谷蛋白所緻。患者在進食麸質食物後會産生自身免疫性抗體，進而攻擊身體的各個器官，出現相應的症狀，如攻擊腸道時可出現腹痛、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等消化道症狀，攻擊其他器官時可引起疱疹樣皮炎、閉經、骨質疏松、神經病變（癫痫、共濟失調、認知功能受損）等。

相關數據統計，在歐洲國家，乳糜瀉發生率約為1%~3%。

在中國，乳糜瀉曾被認為極為罕見。然而近幾年來，接連報道了多例乳糜瀉病例，提示中國也存在乳糜瀉，并且遠比原先預計的更為常見。根據近年的研究，乳糜瀉的發病率也大概在1%左右。北方地區的人們因為基因型的原因，他們的患病幾率會更高（在北方人群中，HLA-DQ2抗原頻率為24.94%；而南方人群的HLA-DQ2抗原頻率為14.81%。）。

此外，相關研究表明，乳糜瀉還和糖尿病、自身免疫性甲狀腺病、幹燥綜合征、阿狄森氏病、自身免疫性肝炎等許多自身免疫性疾病有一定的相關性。據統計，10%的1型糖尿病患者存在乳糜瀉，7%的自身免疫性甲狀腺病患者存在乳糜瀉。

非乳糜瀉的麸質敏感，是不是聽起來根本不是一個病？它是近幾年才被醫學界認可的一種病症。非乳糜瀉的麸質敏感敏感不存在乳糜瀉和小麥過敏，但是在進食小麥後，患者會出現各種身體症狀，而在排除麸質後，症狀會得到明顯減輕或消失。

非乳糜瀉的麸質敏感症狀和乳糜瀉相似，以腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等消化道症狀為主，有部分患者還會出現皮疹（濕疹）、頭痛、疲勞、貧血、關節麻木疼痛等其他症狀。麸質敏感與乳糜瀉一樣，是屬于長期持續的病症。

麸質敏感雖不屬于過敏，但二者卻有一定的關聯性，也就是說，如果存您有麸質敏感，那麼您很有可能對螨蟲、植物、動物毛發、海鮮等其他東西存在過敏。而且，相關研究表明，麸質敏感還與腸道通透性（腸漏）、精神問題有一定關系。

過敏相信大家都已經比較熟悉了，麸質過敏顧名思義就是麸質作為過敏原進入人體後誘發機體發生變态反應，進而引發一系列的過敏性疾病。其實，除了麸質外，小麥中的α-澱粉酶抑制劑、脂轉移蛋白和低分子量谷蛋白等也都是引起小麥過敏的過敏原。

在日本，小麥是造成兒童過敏的第三大食物來源，而在我國，嬰幼兒對小麥過敏的發生率高達4.05%。小麥過敏可引發多種過敏性疾病，如小麥運動激發過敏症、職業哮喘、鼻炎、荨麻疹等，可嚴重影響過敏患者内髒、呼吸道與皮膚的健康，甚至危及生命。

還有相關研究發現，在小麥過敏中，有一類患者在進食面食後的3小時内，若不運動就不會發作，若進行劇烈運動就會發現過敏反應，嚴重者可危及生命，因此被稱為“小麥依賴運動誘發的過敏性休克”的過敏反應。

對于小麥敏感、小麥過敏、乳糜瀉的患者都應該禁食含麸質食物。無麸質除了對乳糜瀉、小麥敏感及過敏的人群有很大的幫助外，對于一些更為複雜的疾病也有一定幫助。比如，臨床試驗證明，無麸質 SCD飲食（Specific Carbohydrate Diet）對多數炎症性腸病患者能起到很好的療效。

其實，在其他很多國家早已掀起了無麸質飲食的浪潮，提倡全民無麸質飲食。那麼究竟哪些食物中含有麸質，哪些食物中不含麸質呢？

在我們日常膳食中，富含麸質的食物主要是小麥、大麥、黑麥。因此，隻要是以此為原料的食物都含有麸質，如我們日常吃的饅頭、面條、燒餅等主食，以及面包、蛋糕、餅幹、啤酒、醬油等加工食品。而避開小麥、大麥、黑麥食物，像大米、玉米、土豆、紅薯、肉、蛋、奶及蔬果類等食物，都是不含麸質或含麸質極低的食物。

CFDA指出，每1000g食物中麸質的含量小于0.02g，均可視為“無麸質”食物。

如今，如何有效地降低麸質對人體的危害，減輕對麸質過敏患者的危害，已成為食品安全的領域迫切需要解決的科學問題。相信，通過對麸質的研究，我們将更加了解疾病發生的根本機理，不論是消化疾病、自身免疫病，還是過敏，進而從根源上解決問題。

告别過敏困擾，獲得真正的治愈。

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參考資料：

[1] 袁娟麗.中國青年人群的乳糜瀉風險性分析[D].南昌大學.2014：