慢性腎病嚴重威脅生命健康,特别是尿毒症。雖然慢性腎病是不可逆的過程,也不能徹底根治,但這并不代表着放棄治療。隻要積極科學規範治療,就能延緩慢性腎病向尿毒症發展,延長生存期,改善生活質量。有的因素是不可逆的如性别和年齡以及遺傳基因,但有的發病因素可逆轉,隻要做好生活調理即可。
慢性腎病患者應抓住哪幾個可逆因素?
1、蛋白尿
蛋白尿是造成慢性腎病發展的獨立高危因素,特别是24小時蛋白尿超過1.0克時。這種情況下應在醫生指導下正确服用糖皮質激素以及免疫抑制劑,把蛋白尿控制在正常範圍内。
2、高尿酸
正确服用能抑制尿酸生成的藥物如非布司他和别嘌醇;又或是服用苯溴馬隆,能加快尿酸排洩速度;關節出現急性疼痛時,應及早用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。值得提醒的是,服用别嘌醇前必須做基因檢測,以免引發會威脅生命的剝脫性皮炎。
3、高血壓
高血壓是導緻腎病惡化的高危因素,同時也影響患者的生活質量以及壽命。因此穩定好血壓至關重要,應在醫生指導下正确服用普利類或沙坦類降壓藥,不僅降血壓,而且也能降低蛋白尿,保護腎髒。
4、感染
感染是造成腎衰的高危因素,早發現早治療至關重要。因為慢性腎病患者抵抗力和免疫力弱,易受到病原體入侵,從而引起感染,特别是呼吸道、泌尿道和口腔感染、消化道感染等會使得病情進一步惡化,因此應及早使用抗生素來縮短病程。
5、糖尿病
糖尿病腎病難以治療,甚至短短時間内可發展成糖尿病性尿毒症。無論是一型還是二型糖尿病都有可能損害腎小球濾過功能,造成糖尿病腎病。因此應嚴格按照醫生囑咐正确服用降糖藥物,同時積極降低血壓和蛋白。
6、高蛋白質飲食
雖然蛋白質是身體必不可少的營養物質,但攝入超标就會增加腎髒所承受的負擔,導緻腎病進一步惡化。因此應采取優質低蛋白質飲食,如瘦肉、奶類和蛋類等。處于炎症期的腎病患者,每天蛋白質攝入量每公斤體重在0.8~1.0克。
7、藥物
大多數藥物經過腎髒排洩,因此服用藥物前應仔細看一看說明書,特别是非甾體類抗炎藥、抗生素、解熱鎮痛藥以及降血壓、降血糖和降尿酸的藥物等,一定要在醫生指導下用藥。
溫馨提示
除了做到以上幾點外,也要嚴格控制每天的吃鹽量,因為高鹽飲食可促進蛋白尿排洩,使得腎功能急劇惡化,每天的吃鹽量應控制在5克以内,拒絕吃腌制食物,烹調食物時少放食鹽、雞精味精和各種醬類等。生活中應戒煙戒酒,積極減肥,多鍛煉身體來增強抗病能力。避免一切會加重腎損傷的因素,如受到感染、脫水、過度勞累和低血容量等。與此同時也要多注意休息,定期去醫院做複查。
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