心率和脈搏是大家耳熟能詳的名詞,不過好多人分不清二者有什麼關聯,有什麼區别。
心率指的是心髒跳動時每分鐘心跳次數,又稱安靜心率,正常情況下一般為60~100次/分。從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系統所經曆的過程即一個心動周期。心髒每收縮和舒張一次構成一個心動周期,一個心動周期就相當于一次心跳。心率就是人體心髒收縮、舒張活動的次數的量化統計。一般通過心髒聽診或者心電圖檢查可以明确。
脈搏是人體表可以觸摸到的動脈搏動。血液經由心髒的左心室收縮而擠壓流入主動脈,接着會傳遞到全身動脈。當大量血液進入動脈将使動脈壓力變大而使管徑擴張,在體表較淺處動脈可感受到擴張,也就是所謂的脈搏。脈搏則是指外周的血管受到了心髒收縮活動之時血液對于周圍血管的沖擊次數的量化統計。脈率檢查一般直接觸摸桡動脈計數。
正常情況下,隻要有一次的心髒收縮就一定會跟着産生一次脈搏。正常人的心率都屬于窦性心率,其脈搏跟心率是完全一樣的,而且左手跟右手的脈搏也都是完全一樣的。脈搏在中醫之中有着十分重要的作用,中醫望聞問切,其中“切”就是指摸脈。很多的疾病,中醫都可以根據脈搏的跳動推斷出來,這主要是因為脈搏反應的是心髒的跳動,而心髒頻率和速度可以排查診斷一些疾病。
但脈搏并不是總是和心率一緻,可存在一種特殊情況稱為脈搏短绌,此類情況下脈搏與心率不一樣,心跳頻率高于脈搏頻率,發生此類情況的一般為房顫患者,房顫患者心室舒張,心髒跳動搏出的血液量可出現不同,若心髒充盈較多,則脈搏較強,若心髒充盈較少,則輸出量減少,脈搏往往觸及不到,稱為脈搏短绌。所以房顫病人,查體的時候需要同時聽診器聽心率,心摸脈搏,數出不同的心率和脈率。心房顫動的患者可以輕到沒有任何症狀,但也有一些患者會嚴重到出現心力衰竭,需要及時就診。
心率和脈搏是兩個不同的概念,都是臨床上經常用到的、觀察患者生命體征的兩個重要指标。當患者出現血容量不足、外周循環衰竭時,脈搏基本是摸不到的。此外,心率過快,比如室上性心動過速,也基本很難扪及脈搏并數出來。
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