首页
/
每日頭條
/
生活
/
酮症酸中毒的症狀及危害
酮症酸中毒的症狀及危害
更新时间:2025-03-18 13:33:30

酮症酸中毒的症狀及危害(酮症與酮症酸中毒)1

導讀

酮症和酮症酸中毒都涉及體内酮的産生。雖然酮症一般是安全的,但酮症酸中毒可能危及生命。本文對酮症和酮症酸中毒的相關内容進行概述。

酮症

正常情況下,血中僅有少量的酮體,為0.03~0.05mmol/L。在饑餓、高脂飲食及糖尿病時,脂肪動員加強,産生大量的乙酰C0A不能被完全氧化功能,酮體生成增加,當血酮體>2mmol/L時,稱為酮血症,尿中有酮體排出稱為酮尿症,兩者統稱為酮症。

生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物及有限的蛋白質構成的飲食方案,在20世紀20年代初就被作為治療難治性癫痫的一種補充療法。除了難治性癫痫,人們正積極探索生酮飲食在其他疾病領域如腦代謝疾病 (葡萄糖載體蛋白1缺陷綜合征、丙酮酸脫氫酶缺陷症)、 神經系統變性疾病(肌萎縮性側索硬化症、 阿爾茨海默爾、 帕金森氏病)、 腦 (脊髓) 損傷中的應用,目前生酮飲食也是一種較為流行的減肥方案。由于體内酮體生成增加,因此可能會出現酮症。

另外,正常體重的成人持續處于饑餓狀态5~7d或肥胖病人持續處于饑餓狀态10~14d左右,可出現饑餓性酮症。饑餓性酮症為肝糖原耗竭、脂肪分解代謝增強但氧化不全而産生大量酮體(丙酮、乙酰乙酸、β羟丁酸)所緻。患者早期表現為四肢無力、疲乏、食欲不振、惡心嘔吐,後期可出現頭痛、深大呼吸,繼而出現意識障礙、昏迷,少數病人有腹痛。

其判斷要點為:持續空腹或饑餓狀态;酮症的臨床表現,如疲乏、食欲減退、頭痛、嗜睡、深大呼吸、呼氣有爛蘋果味,後期可有不同程度的意識障礙,昏迷;實驗室檢查:血糖正常或偏低;血β羟丁酸水平升高;尿酮體陽性:陰離子間隙升高的代謝性酸中毒。饑餓性酮症為營養攝入不足引起,所以一般經過進食或補充營養後酮症即可得到糾正。

酮症酸中毒

酮體生成往往伴随着血糖較低的狀态,一開始時感受并不明顯,隻有輕微的疲勞、嗜睡、乏力等症狀。如果不能有效地監測,大量生成酮體會造成酮症酸中毒,這也是很多糖尿病患者所患的急性并發症之一。根據美國糖尿病協會,如果一個人的血糖水平高于240mg/dl,則應該檢查血酮水平。

酮體為酸性産物,消耗體内儲備堿,PH值下降,導緻酮症酸中毒發生。1型糖尿病患者有自發酮症酸中毒的傾向,而2型糖尿病在胰島素中斷、飲食不當、感染、創傷等誘因下也可發生酮症酸中毒。無基礎疾病的患者在長期禁食狀态下,因為能量供應不足,也可發生酮症酸中毒。酮症酸中毒為糖、脂肪酸、蛋白質三大物質的代謝紊亂,可出現高血酮、酸中毒、脫水、周圍循環衰竭、中樞神經功能障礙,伴或不伴高血糖。嚴重時可出現昏迷,延誤診斷或缺乏合理診治時可緻死亡。

發生酮症酸中毒時,可以出現疲乏、食欲減退、尿量減少、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味等臨床症狀,嚴重者出現昏迷、中樞神經功能障礙,實驗室檢查包括:血酮體>5mmol/L、尿酮體陽性、PH<7.35、二氧化碳結合力<13.8mmol/L、電解質紊亂。

酮症酸中毒的預防

糖尿病患者可以通過以下方式降低酮症酸中毒的風險:

▶定期監測血糖水平,如果血糖控制不佳,及時就診。

▶如果血糖水平高于240mg/dl,則檢測尿液中的尿酮水平。

▶如果尿中有酮,血糖水平高,避免運動。

▶根據醫生的治療計劃應用胰島素。

▶健康均衡飲食,避免漏餐。

,
Comments
Welcome to tft每日頭條 comments! Please keep conversations courteous and on-topic. To fosterproductive and respectful conversations, you may see comments from our Community Managers.
Sign up to post
Sort by
Show More Comments
推荐阅读
嚴重失眠睡不着該怎麼辦
嚴重失眠睡不着該怎麼辦
在現代社會中,失眠的情況變得日益常見起來。在失眠發生的時候,很多人都會覺得苦惱,由于失眠而整夜睡不着,此時又應當要如何是好呢?目前認為,要想擺脫失眠這一情況,此時就要注意做好生活習慣的調養。在必要的時候,還可以借助藥物的輔助。需要注意的是,...
2025-03-18
愛豆網站
愛豆網站
210907[消息]在娛樂圈中掀起健身熱潮,FITURE魔鏡赢在專業内容和産品體驗,
2025-03-18
關于成長勵志類作文事例
關于成長勵志類作文事例
關于成長勵志類作文事例?成長是一個永恒的話題,成長的足迹是多姿多彩的在成長過程中的我們,随着年齡的增長,青春意識的萌發,幼稚與成熟并存,煩惱與快樂并增,欣慰與憂愁往往交織在一起,真是酸甜苦辣鹹五味俱全……在成長的過程中,你是否經曆過這樣的體...
2025-03-18
森馬童裝新品
森馬童裝新品
浙江森馬服飾股份有限公司(以下簡稱森馬)于10月8日發布與法國高端童裝企業Kidiliz完成股權交割的通告,以1.1億歐元(約合人民币8.44億元)收購Kidiliz集團全部資産,收購完成後森馬已成為全球第二大童裝公司。​兩家集團合并後Ki...
2025-03-18
旺角卡門前女友經典台詞
旺角卡門前女友經典台詞
旺角卡門前女友經典台詞?#記憶中的經典台詞#我甯願做一日英雄,都不想成世做條蟲《旺角卡門》,我來為大家講解一下關于旺角卡門前女友經典台詞?跟着小編一起來看一看吧!旺角卡門前女友經典台詞#記憶中的經典台詞#我甯願做一日英雄,都不想成世做條蟲!...
2025-03-18
Copyright 2023-2025 - www.tftnews.com All Rights Reserved