一大早，老路就收到兩條質疑的聲音：一條說老路的職業道德沒了，一條說老路的道德出了問題。其中一位是老路的粉絲，另一位發來了“長文論證”。

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小助理問老路生不生氣？老路是“又氣又擔憂”！

氣的是：現在的宣傳導向太可怕了，老路想要說出真相，卻沒有人相信，還被說沒有道德！

擔憂的是：得有多少求美者會有此類想法？擔心她（他）們會被誤導，走上整形彎路！

不過，老路也很高興：有求美者提出質疑，從此老路就能了解這些求美者内心所想，給大家做好科普，幫助更多求美者來了解真相！

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膨體是于1969年在美國誕生的，到現在已有50多年的曆史，說明膨體是一款經過“時間驗證”的鼻面部整形假體材料。

1997年，膨體來到了中國，我有幸成為第一批使用膨體整形的醫生，到目前我使用膨體20多年。并先後成為美國射極峰公司亞洲首批高特聘專家、美國英普朗特公司菲思挺、旭爾挺膨體支架、英普朗特矽膠面部植入體官方指定手術專家。

關注老路的朋友都知道，老路是日本形成外科訪問學者、顧問。據老路所知，不僅在美國和我國有生産膨體，有膨體的自主品牌；在日本和韓國也有生産膨體，有自主的膨體品牌。并且，韓國的一款膨體品牌于2019年已獲得了國内CFDA，隻是實際應用比較少而已。

所以，膨體在國外的名聲怎麼樣？不言而喻。又何來被禁用的問題？如果說膨體在隆鼻或面部填充有很多的優勢，我為什麼不推薦呢？

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老路在科普中說過，沒有一款鼻整形材料是完美的，都有優缺點，那又何談最佳呢？

這裡所說的普通假體是指矽膠假體，在沒有應用膨體前，老路也是用矽膠假體來做鼻子。甚至是應用膨體後的很長一段時間也都會用到矽膠，包括現在（做輔助應用）。

矽膠是無孔結構的，膨體是有孔結構的。所以，人體組織可以長入到膨體中，起到良好的固定作用。求美者隆鼻恢複後，膨體就像是人體的一部位，在長期的臨床應用中，我們發現膨體不會像矽膠透光、易移位、易攣縮，這才逐步“淘汰”了矽膠，這些充分能說明膨體更具優勢！

圖片來自網絡，僅供參考說明

當然，不是說矽膠就不能做鼻子，也不是說做出來就不好看，隻是發生問題的幾率很大。而且，就單從假體墊鼻頭來說，矽膠很容易穿出，膨體通常不會。

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還是回到膨體的特殊微孔結構，人體組織是可以長入到膨體的。

經過我20多年應用膨體臨床觀察，發現人體組織并不是完全長入到膨體中，隻是長入表面一點點。所以，膨體的取出很考驗醫生的技術。但是，對于技術過硬，對膨體了解的醫生來說，找對層次，取出膨體是很容易的，也不會對鼻部造成嚴重傷害，大家真的不用擔心！

取出的膨體與新雕刻的膨體

PS：上圖是取出的膨體與新雕刻的膨體，我們可以看到取出的膨體除了有一些紅，并沒有帶出很多鼻部組織，說明膨體取出是不會對鼻部組織造成傷害的。

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膨體和矽膠都是屬于惰性假體，都是獲得國家認證批準使用的，都是經過滅菌處理的，材料本身都是十分安全的。

而且，就臨床數據來看，由于膨體有特殊微孔，如果細菌進入，容易發生感染，膨體比矽膠相對更容易感染。但是相差并不多，沒有達到“幾何倍數”這麼誇張，不知道這位求美者的數據是從哪裡來的？

另外，早在2006年我就率先發表了降低膨體感染的論文，其中的“負壓抽吸法”可以将膨體微孔中的空氣置換成抗生藥液，從而避免細菌進入到膨體中，就可以避免膨體發生感染。現在，很多醫生用的都是這個方法。後來，我又進行了升級改進，到現在我使用膨體20多年了，如果真像這位求美者所說，我早就放棄使用膨體了。

論文截圖

負壓抽吸對膨體進入避免感染預處理

PS：在膨體進入我國，不止中日友好醫院有幸成為第一批應用膨體整形的試點醫院，國内有很多大型三甲醫院也在此列，但确實有醫生應用膨體就會發生感染，最後放棄使用！

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關于肋軟骨、耳軟骨隆鼻，我比較贊成這位求美者所述，但她所述并不準确。自體軟骨是存在吸收的問題，而不是萎縮。

吸收多少，會因求美者的個人體質、醫生的技術等而有所不同。它是不可控的，并沒有5年之期的說法，有的半年後可能就出現了問題。

另外，肋軟骨還存在變形的問題（出現歪斜），耳軟骨有貼皮性（易顯形），後期需要修複的幾率很大。而且，取自體軟骨還會給求美者帶來多餘的損傷和疼痛，我個人不建議選擇！

圖片來自網絡，僅供參考說明

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矽膠假體相對其他假體材料，價格是比較低的。相對來說，能做矽膠鼻的醫生是很多，因為都是用矽膠來做鼻梁，不能做鼻頭（易穿出），但這不是不建議的原因。

圖片來自網絡，僅供參考說明

就如前文所說的矽膠隆鼻易透光、易移位、易攣縮，還可能會促進骨吸收等，會出現如此多的問題，為什麼還要推薦用矽膠隆鼻子呢？

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雖然矽膠假體也是經過時間驗證的，但據老路所知，目前的矽膠有“普通矽膠”和“肉色矽膠”兩種。就矽膠透光的問題，還做過實驗：普通矽膠透光問題很嚴重，肉色矽膠相對要好一些，但還是透光。

假體透光程度測試

PS：如果這位求美者說的是超體（有孔的矽膠），它的防透光性會更好一些，而它的價格要比普通矽膠貴很多。

普通矽膠與超體對比

其實，就膨體的孔狀結構到底好不好？老路隻說一條就可以證明。

就是現在的一款新型假體材料——超體。它就是矽膠結合了蒙孔技術，在矽膠的表面排列蒙孔，以達到好的固定作用，你們說這不是仿膨體結構嗎？

但是，由于超體是表面有孔，在實際應用中，雕刻就可能會喪失一部分蒙孔，這就使超體與普通矽膠沒的區别，價格卻高很多？

這位求美者說我的專業沒問題，我很感激。另外一位求美者關注我，成為我的粉絲，我也很感謝。職業道德，我會守緊。整形原則，我會堅持。但是，老路希望大家都能理性思考，不要聽風就是雨！對于不明白的問題，多做功課、多驗證，最好去找專業醫生溝通，這樣才能破除誤解、了解真相，降低你的整形風險！

對于我個人來說，膨體的缺點問題幾乎都被我解決了，在應用上可以做到更好，那麼為什麼我不推薦給大家呢？

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