神經官能症是一組輕度的精神障礙。一般而言,在患者的軀體症狀上找不到器質性疾患的證據,症狀不嚴重,沒有幻覺、妄想之類的精神病症狀,不會産生傷人或自傷情況,患者對自己的病情有一定的了解,常常主動要求診治。
一般說來,神經官能症患者具有如下特征:感情豐富、細膩、敏感、警惕、多疑、缺乏安全感、個人欲望強烈、思維能力發達、内省力強、做事執著、道德感強、紀律性強。
因而存在着思維、理智與情感的發展的不平衡、強烈的欲望和刻闆的道德相矛盾。
他們的思維方式多屬于封閉性
固執地堅持自己的意見,不善于變通
不願和同事交流
過分講究秩序
喜歡作唯一的選擇或判斷
強烈的道德感導緻對正常欲望的追求采取克制的态度
但個人的克制力又十分有限,常常陷入左右為難,欲罷不能的各種心理矛盾或心理沖突之中不能自拔。“小心眼、死心眼、一根筋、好面子、想不開”等是這些人的突出特征。
神經官能症主要表現為持久的心理沖突。病人能夠意識到這種沖突并因此而感到痛苦。患者可以察覺到自己處于一種無力自拔的、自相矛盾的心理狀态之中,力圖擺脫,但又無法徹底地、長久地擺脫。神經官能症患者往往病程較長,遷延難愈,大多數呈持續性或反複性發作狀态。病程多以年計,自我感覺異常痛苦。
1﹒精神障礙
患者精神活動容易出現興奮,如出現無法抑制的回憶或聯想,極易被周圍細微的事物變化吸引,以至于注意力很難集中,敏感性增強。周圍人的輕言細語,在他聽來嘈雜難以忍受;别人關門移椅,她感覺如同天崩地裂。在極易興奮的同時,又常常感到精力不足,容易疲勞,頭暈乏力,記憶力明顯減退,丢三落四,剛看過的書、說過的話、做過的事轉眼就忘。
2﹒情緒異常
神經官能症患者的情緒異常是普遍存在的,表現為容易激動、容易發怒、傷感、委屈等,情緒顯得很不穩定。可以有原因不明的緊張感、恐懼感、欲瘋欲狂感、大禍臨頭感、末日來臨感等,心情壓抑苦悶,總也高興不起來,對任何事物都不感興趣。展望未來,前途渺茫;回首往事,一事無成,總覺得活着沒意思,甚至産生輕生念頭。
3﹒恐懼強迫症狀
表現為某些事物、某些場景或某些人的恐懼。例如,不敢與人對視,和人說話時臉紅,和異性說話時面部肌肉抽搐,總擔心自己的言談舉止、面部表情會引起别人的反感、會被人瞧不起,由于顧慮太多而避免與人交往。
4﹒軀體症狀
患者身體總有疲勞感,周身酸脹疼痛,如頭痛、頸項痛、肩痛、關節痛、腰腿痛,頭昏腦脹、頭腦不清晰,有的患者甚至會出現暈厥,大汗淋漓、心前區疼痛、胸部壓迫發緊、心慌、呼吸困難,喜歡長出氣、長歎氣,食欲不振、惡心、咽喉部有異物感、燒心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛,血壓波動、心驚肉跳、一過性面色蒼白、面部潮紅發熱感、面部肌肉自發抽動感等。女性患者還會有月經失調、經閉、痛經,男性患者出現陽痿、早洩。
神經官能症不是不治之症,絕大部分患者可以自愈。其餘患者經過治療,大多數都可以獲得明顯的緩解。當然,治療效果和發病時間的長短、治療是否及時、治療方法是否正确、患病年齡的大小、個人精神因素、家庭的支持和社會的理解等因素有關。
但是,本病的治療也是有一定難度的,需要恰當的診斷,需要一定的治療時間。由于患者有時不能很好地配合醫生診治,也給治療增加了難度。因此,治療神經官能症,更需要患者的積極配合與努力。
【人民衛生出版社出版《走出亞健康》 于智敏 】
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