脾胃不和跟懷孕脈象一樣嗎-tft每日頭條

脾胃不和跟懷孕脈象一樣嗎（王叔和在脈經裡認為啥原因）1

導讀：北大醫學女博士美麗說原創美文第129期

#慢性病那些事#昨天我們繼《黃帝内經》之後，解讀了東漢醫聖張仲景在《金匮要略》裡對月經不調諸症的解讀，并分in阿甘了溫經湯在治療月經後期和月經過多的治療影響。

今天，#健康科普排位賽#我們接着介紹在魏晉隋唐時期，中醫大家是如何認知月經不調的。

其實到了魏晉時期，中醫界已經把月經不調當做獨立疾病來對待，并對誘發的病因病機以及主要症狀。晉代醫家王叔和所著的《脈經》在月經不調的認知方面，是這個時期中醫發展的重要代表。

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《脈經》對于月經不利的病因病機解讀

《脈經》是晉代醫家王叔和所著的我國中醫最早的脈學專著。

王叔和在《脈經》裡有7條條文記載了月經不調主證，分别提出了“月使不調”、“月經不利”、“月使不來”、“經水少”、“經一月再見”、“經一月再來”等月經不調的病證及所對應的脈象表現。

譬如，王叔和在《脈經·卷二·平三關陰陽二十四氣脈》中說到，“左手關後尺中陽絕者，無膀胱脈也。苦逆冷，婦人月使不調，王月則閉。”指出，苦逆冷，可緻女子月經不調。

譬如，王叔和在《脈經·卷二·平人迎神門氣口前後脈》中認為：“肝虛，左手關上脈陰虛者，足厥陰經也。……婦人月經不利，腰腹痛。”認為肝虛陰虛可緻女子月經不利。

《脈經·卷五·扁鵲診諸反逆死脈要訣》：“肝腎俱至，則疝瘕，少腹痛，婦人月使不來。”指出肝腎俱虛，也可指少腹痛，月經不來。

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《脈經》最早提出月經過少這一疾病

王叔和在《脈經》裡最早提出月經過少這一疾病，他稱之為“經水少”，并認為下利、汗出、小便多，以緻損傷津液者，血海虧虛而月經量少，明确月經過少的病因病機為“亡其津液而經少”。

但王叔和對于月經先期的認知，延續了張仲景在《金匮要略》裡的說法——經一月再見。

明天内容，我們解讀南齊人褚澄在《褚氏遺書》裡對于月經不利的解讀。

本文參考（侵删）：1.2019年三月遼甯中醫藥大學馬丹博士論文《基于中醫古籍的月經不調核心概念與診療理論研究》。

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