谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶高怎麼辦?，今天小編就來說說關于谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶高怎麼辦?下面更多詳細答案一起來看看吧!

谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶高怎麼辦

第1次提問 醫生你好！患者55歲，女，有高血壓一直服用降壓藥（馬來酸左旋氨氯地平片），2014年做過甲狀腺切除手術一直服用優甲樂，上次檢查驗血發現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高，服用藥物半個月後複查還是偏高，這種狀況需要服用藥物嗎？還需要做什麼檢查，平時需要注意什麼？ 您好，歡迎提問，組織内容，稍後詳細回複。 我詳細回顧了你的檢查的報告，相應的病史信息，從這樣幾個方面來回複。 你最擔心的主要是轉氨酶升高這樣一個問題，現在不能夠确定它到底是什麼原因，那麼我們有必要首先從轉氨酶是什麼東西，升高是怎麼一回事，為什麼會升高這個角度來給你分析一下。 轉氨酶是人體肝髒細胞當中的酶，有好多種，谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶等。它平時發揮的功能就是人體攝取的食物等各種營養物質進入到肝髒以後，要經過這些酶的加工處理，才能夠為人體所用。 當人發生疾病的時候，特别是像肝炎，嚴重的感染，服用了某些有肝毒性的藥物，或者是某些化學物質中毒，腫瘤等，都會導緻肝細胞直接受到損傷破壞，然後細胞當中的這些酶就被釋放，進入到血液循環當中，然後能夠被我們的儀器檢測出來，發現這個指标升高。 所以轉氨酶指标升高，通常反應肝髒細胞受到破壞，肝損害越重，肝細胞受到破壞嚴重程度越高，轉氨酶指标相應來說也會越高，而且是最早反應出來。 當然了，肝髒細胞是有一定的再生能力的，這部分破壞的細胞被清除了以後，酶的指标也會下降到正常範圍，回複到原先狀态。 回到你的情況，轉氨酶指标輕度升高，注意是輕度升高，并不是特别離譜。肝炎病毒相關的指标都檢查過了，是陰性的；自身免疫的部分指标，比如抗核抗體也檢查過了，沒有陽性的結果；血常規的結果也沒有提示說有嚴重的感染；我想也不存在有機物或者特殊的化學物質中毒這樣的現象；也就是說，最常見的幾個主要的可能性都已經被排除掉了。 那麼剩下來可能導緻你現在的狀态的幾個原因，可能也就是你所擔心的，是做了甲狀腺手術，目前在吃優甲樂，藥物是不是會對肝功能有影響，導緻肝細胞損害轉氨酶升高。 但是，我覺得這種可能性微乎其微，非常少。理由是，優甲樂所含有的甲狀腺素是人體必需的正常的激素，每個人都有的，不存在由這個激素導緻肝功能損害的這個基礎。我也幾乎沒有聽說過有病人因為吃優甲樂而出現肝功能損害的這樣的一個情況。 倒是我從你6月份的一個報告單中發現有這樣的一個情況，膽固醇這個這項指标，還有另一個共有兩樣脂類的代謝的指标是升高的，再結合你的年齡，體重的數據，可能有體重偏重的情況，患有脂肪肝的可能性非常大。而脂肪肝是有可能導緻轉氨酶輕度升高的， 要想明确到底有沒有脂肪肝這個問題，其實也很簡單，簡單一點，可以去做一個肝膽胰脾B超，稍微複雜一點，去做一個上腹部的CT，兩選一，就能夠明确診斷。 如果經過檢查，最終确認就是脂肪肝，那麼配合上飲食的控制，配合上體力的鍛煉，這個問題是能夠得到糾正的。散步啊，遊泳啊這些都可以，脂肪肝可以得到逆轉，肝功能轉氨酶的指标自然也會恢複到正常。 供您參考。 你所展示的兩種藥物，我倒是不建議繼續再服用，用處并不大，還有潛在的副作用。 主要還是限制高脂飲食的攝入，增加運動，增加消耗，然後再去複查。第5次提問 感謝楊醫生詳細回複！明天先去做個檢查确診是不是脂肪肝。不管是否是脂肪肝現在都不需要服用藥物，先清淡飲食增加運動量再定期複查看看嗎？還有一個問題想咨詢下檢查中血糖有點偏高，是否也需要定期複查？ 是的。 血糖也可以到時一起查一下。第7次提問 非常感謝楊醫生回複！剛剛問了才知道确實有脂肪肝，年初體檢的時候發現的，所以接下來清淡飲食增加運動量，大概多久複查一次？還有一個情況是早上起來有時臉會出現浮腫，下午會消退一些、有時坐的時間長了腳也會出現浮腫，這種情況大概是什麼引起的？需要注意什麼嗎？ 低脂飲食，增加運動量。但是光光是散步是沒有用的，心率要上來，血壓要上來，就是說要有一定的負荷的有氧運動，這個很關鍵，要是光是單純的散散步，即便步數比較多，也不會有明顯的效果，那就達不到鍛煉的目标。遊泳和慢跑比較合适。 複查的話半年一次基本上就可以了，查肝功能指标，血脂的指标，血糖的指标。 水腫的原因非常多，其中肝功能不好也是比較常見的一個主要的原因。其他的還包括腎功能不好，心功能不好導緻水腫，你之前幾次檢查都沒有腎功能這個指标，所以還不能準确判斷。 我覺得可能還是先把這個肝功能指标調整好了以後，然後再觀察看看，有可能這個症狀到時候也一并都緩解。當然也可以在你後續複查時把腎功能指标帶上，看看結果如何。 供你參考！,