門診來了個小夥子,健壯的上肢和胸大肌,一看就是個健身達人。因腰酸和大腳趾痛,查尿蛋白1 ,血肌酐136umol/L,尿酸736umol/L就診。仔細詢問病史,小夥子為體型健美,常在健身房鍛煉,教練推薦強化鍛煉基礎上要服用蛋白粉,說這樣可以盡快增肌,快速達到健美的效果。看着海報上壯碩的模特,小夥子很聽話,每天埋頭苦練,蛋白粉每頓不落,3個月肌肉初現成效,卻沒想到腰酸、足趾痛出來了,腎功能也異常了,趕緊來就診。
經過一周多調整治療,尿蛋白消失,腎功能恢複正常。
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過度健身會引起腎損傷嗎?
運動過度可以引起蛋白尿、急性腎損傷,甚至腎衰竭,這可不是危言聳聽,每個月門診或病房就會碰到因劇烈運動引起急性腎損傷的病例,主要表現是長時間過量運動後出現嚴重的肌肉酸痛、腰酸、尿色呈醬油色、有惡心、嘔吐和尿量減少等。運動性橫紋肌溶解症是短時間、高強度運動,導緻橫紋肌細胞缺血缺氧,大量乳酸堆積,細胞發生破壞崩解,釋放内容物至細胞外液及血液循環中,産生的肌紅蛋白損傷腎小球和腎小管,嚴重者出現急性腎功能衰竭和多髒器功能障礙。一旦出現急性腎衰竭,若錯過最佳就診時間,可能會轉成慢性。
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人體每天需要多少蛋白質呢?
先看看蛋白粉的成分,從某寶搜一款賣的很火的蛋白粉,成分如下,發現蛋白粉中蛋白質含量高,健身的朋友高強度運動後适當補充,可以促進肌肉生長。
那麼人體每天需要多少蛋白質呢?健康成年人每天65g蛋白即可滿足一天需要量,如每天5~6兩主食、2~3兩瘦肉、1個雞蛋、1瓶牛奶或酸奶,2~3兩豆制品。需要健身增肌的人蛋白質攝入最高每日是體重(Kg)×2g,如體重為70Kg,每天蛋白質最高攝入量為140g,約為正常人的兩倍。
如果需要高強度運動,如運動員和需要增肌的人,正常飲食達不到這麼高的蛋白量,就需要蛋白粉的幫助了。但如果沒有高強度的體力運動,是不需要過多補充蛋白質的,健康均衡的三餐飲食可以提供足夠的蛋白質,過多補充反而會增加肝髒和腎髒的負擔。
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過多的蛋白質攝入對腎髒有危害嗎?
人體過量攝入過多的蛋白質,并不能完全吸收,水解生成的氨基酸脫氨,經過肝髒解毒生成尿素等廢物,這些廢物會影響腎小球内外的滲透壓,增加腎小球内壓力,增加尿中草酸和尿酸含量,使泌尿系統結石和痛風的發生風險增加,長久以往會造成腎功能的損害。
尤其腎功能受損時,腎髒排洩廢物的能力減退,尿素、肌酐等蛋白質分解代謝産物在血中堆積,毒素增加會出現身體不适和血生化檢查異常。高蛋白飲食會造成消化吸收障礙,沒吸收的蛋白質在腸道細菌的作用下,産生大量的含氨類廢物,如果肝髒不能及時解毒,尤其是肝功能受損的患者,毒物通過血腦屏障,會出現嘔吐、頭暈、心慌症狀,甚至昏迷等。因此,蛋白粉的補充要慎重。
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什麼人群不建議應用蛋白粉?
一、嬰幼兒、青少年、孕婦
對嬰幼兒來說,蛋白粉難以消化,可能還會導緻過敏、嘔吐和腹瀉。蛋白質隻是營養素的一部分,維生素和礦物質對孩子的成長更加重要,攝取大量的蛋白粉,會增加孩子的肝髒和腎髒負擔,對于生長發育中的青少年和高代謝狀态的孕婦一樣。
二、肝腎功能不好的人
蛋白質需要經過肝髒和腎髒代謝,大量服用蛋白粉産生的廢物,使肝髒和腎髒超負荷工作,會加重肝腎功能損傷。
三、痛風患者
痛風患者需要減少嘌呤的攝入量,而有些蛋白粉的主要成分是大豆蛋白,含有大量的嘌呤,如大量食用蛋白粉會增加體内的尿酸,引發或痛風加重。
健康小貼士
※ 健身的運動量要适當,同時多飲水。
※ 均衡的飲食最重要,正常飲食可以提供足量的蛋白質,不需額外補充蛋白粉。
※ 健身的朋友可适當增加動物蛋白攝入,一般每天1g×體重(kg)。
※ 合并肝腎疾病、痛風的患者不建議服用蛋白粉。
※ 進行高強度健身,同時服用蛋白粉的朋友應定期檢查尿常規和肝腎功能。 轉自:搜狐
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