濕疹是有多種内、外因素引起的真皮淺層及表皮炎症,臨床上急性期皮損表現為丘疱疹為主,常伴有滲出;慢性期以苔藓樣變為主,容易反複發作。
汗疱疹也稱出汗不良性濕疹,實質上它也屬于濕疹的一個範疇。汗疱疹是對稱發生在手掌、足趾不皮膚的複發性水疱性皮膚病,常常伴有手足多汗。
我們可以從以下幾方面來區分濕疹和汗疱疹。
一、看發生部位
濕疹好發于面、耳朵、手、足、前臂、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰、肛門等部位,常有對稱性;汗疱疹好發部位是掌趾和指趾的側緣,也呈對稱性。
二、看臨床表現
濕疹常表現在紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹、丘疱疹,嚴重者可出現小水疱,長融合成片,境界不清晰,皮損周邊丘疱疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點狀糜爛面,有明顯漿液性滲出,瘙癢劇烈,搔抓、熱水燙洗可加重皮損,如果繼發感染可出現膿疱、膿痂等;而汗疱疹一般在春末夏初開始發病,夏季加劇,到了冬天可自愈,常表現為損害部位表皮深處的針狀至粟粒大小圓形小水疱,周圍無紅暈,内含清澈煎液或變渾濁無炎症反應,少見與手背。足底,對稱分布。水泡一般不自行破裂,幹涸後形成衣領狀脫屑,露出紅色新生上皮,薄而嫩,常感疼痛。
三、看誘發因素
濕疹的病因尚未清楚,常跟慢性病竈、内分泌代謝改變、血液循環障礙、精神因素、遺傳因素、食物、吸入物、動物皮毛、各種化學物質等有關;而汗疱疹的病因和發病機制也尚未清楚,認為可能是一中發生在皮膚的濕疹樣超敏反應。小汗腺無明顯損害及汗液潴留等現象,但是減少掌趾部位出汗是可以是汗疱疹的臨床症狀得到緩解的、此外還跟精神因素、癬菌感染、局部過敏、過敏體質、神經系統功能失調等因素有關,部分患者還可能有家族史。
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