“高血壓”的概念大家耳熟能詳,今天帶您了解“低血壓”。低血壓一般是指成年人收縮壓<90mmHg和舒張壓<50mmHg。
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普通型低血壓
患者無器質性疾病表現,但多次測量血壓均符合低血壓标準。患者通常無自覺症狀,也可偶有頭暈乏力,常見于瘦長體型或體質較弱的女性預後良好。
02
直立性低血壓
當站立時,由于靜脈回心血流量減少,心輸出量下降,血壓降低,此時患者出現頭暈,心悸,虛弱,面色蒼白,出冷汗。平卧後症狀能迅速緩解或消失。這種情況多見于女性,常發生在饑餓、疲勞或炎熱環境時,也可見于利尿劑、交感抑制劑使用時。
03
特發性低血壓
患者平卧時血壓正常,但戰立時血壓立刻下降,收縮壓和舒張壓下降達30mmHg和20mmHg以上,而心率無變化。
04
繼發性低血壓
可見于脊柱結核、糖尿病性神經病變、腦部腫瘤、心肌澱粉樣變等患者。
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Muirhead綜合征
是見于嚴重腎功能不全的患者的一種新的綜合征,表現為嚴重且持久的低血壓,患者神志清楚,但虛弱明顯。
低血壓的治療取決于低血壓類型,功能性低血壓一般不需要特殊治療;直立性低血壓産生症狀時,應采取平卧位;特發性低血壓患者可選用腎上腺皮質激素治療;下肢适用繃帶或彈性長襪;繼發性低血壓應該治療原發疾病。
參考文獻:實用内科學第15版
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