大家好，今天來說說梅尼埃病引起的眩暈的治療。

梅尼埃病是一種原因不明的，以耳蝸内膜迷路積水為主要病理特征的内耳疾病，它的主要臨床症狀有眩暈、聽力下降、耳鳴以及耳悶脹感。

可能很多人會覺得奇怪，為什麼耳朵的疾病會産生頭暈。這是因為在我們的内耳結構中包括耳蝸、半規管和前庭，其中前庭和半規管能感受人的運動，和視覺、本體感覺一起維持身體平衡，也是人身體重要的平衡器官。

梅尼埃病的眩暈為陣發性，即發作期時，眩暈會持續20分鐘到12個小時不等，但不會超過24個小時。同時多數患者還伴有明顯的旋轉感或者走路不穩等平衡功能障礙。也有部分患者會出現“眼震”，惡心、嘔吐等症狀。而在間歇期，一般無眩暈，但可能會伴有平衡功能障礙。

來看一個案例

醫案

患者為81歲老大爺，反複眩暈嘔吐一月餘，平躺或靜坐如常，當走動時，天旋地轉，惡心嘔吐。曾到當地醫院就診，診斷為腦萎縮，腦動脈硬化症，乳突炎等，症狀減輕，予出院。出院回家第二天，相繼出現眩暈嘔吐，症狀如初。

來診時測血壓：118/76mmHg，舌苔厚白，舌邊紅，動則眩暈嘔吐，符合梅尼氏綜合征，主要病理變化為膜迷路積水，運動都可以使眩暈加重，患者意識始終清楚，肢體也沒有任何不适或無力。舌苔厚白，舌邊紅為肝膽化熱。

診斷為痰濕瘀阻。

拟方苓桂術甘湯加減：明天麻，姜水半夏，茯苓，桂枝尖，白術 ，白芍，生姜，石菖蒲 ，豬苓。醫囑：煎水溫服，每天兩次。

苓桂術甘湯，具有溫陽化飲，健脾利濕之功效。主治中陽不足之痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。加予石菖蒲，生姜，半夏化痰止嘔，天麻，白芍平肝息風，清肝火。

次日回訪，眩暈和嘔吐皆減輕，但依然存在。按原方加大姜水半夏的劑量到30克，其他方藥同前，繼續服用。

三診，服用第二次中藥後，一整天都沒有嘔吐，眩暈也沒有發作。囑其繼續服用5劑，以鞏固療效。一周後其孫子報喜，悉知自從服第二次藥至此都沒有眩暈嘔吐，現在可以行走自如。

綜上所述，中醫稱本病為“眩暈”，其病因病機多由于髒腑虛損，兼夾風、火、痰、濕等邪而發病，梅尼埃病病因複雜，病理變化多端，臨床分型甚繁，臨證當分清虛實，辨明輕重，落實髒腑，大抵病程長，起病緩者多屬虛證，病情較重；病程短，起病急者多屬實證，病情輕淺。虛證多為脾腎虛，實者多為肝膽邪氣實。不過臨床虛中挾實證候并不少見，例如痰濁中阻型，脾虛是其本，痰濁是其标，眩因痰起。總之，治療本病仍須分清标本，按“急則治其标，緩則治其本”的原則遣方用藥。

溫馨提示：文中配方皆為基礎方或患者個例用藥，不可按此方自主服用，若需服用治療，需找專業醫師辯證加減後服用。

梅尼埃病強調靜養

本病是一種反複發作的慢性病，因此加強調養是防治眩暈發作的關鍵。患者應正确對待自己的疾病，既不要持“無所謂”的态度，也不要憂心忡忡，提心吊膽。長期憂愁、緊張的心理更易加重自主神經功能的失調，從而加重患者的病情。平日裡患者應保持樂觀的情緒，并适當多參加文娛活動，多與親戚朋友及同事交往，以消除自己的緊張心理。患者的卧室以整潔安靜、光線稍暗為好。

一般說來，患者的飲食宜清淡、富有營養，可常食用魚、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而肥膩辛辣之品（如肥肉、煙、酒、辣椒、胡椒等）不宜多食。此外由于本病的特殊性，還要求患者進行低鹽飲食，并注意少飲水。患者宜注意加強鍛煉，并根據身體情況制訂合适的鍛煉方案，持之以恒，循序漸進，從而達到增強體質，提高抗病能力的目的。患者的鍛煉方式可選擇跑步、散步、打球、舞劍、打太極拳等。患者平時應注意勞逸結合、避免勞累，睡眠要保持充足，避免情緒波動。因為着急、惱怒、緊張、恐懼、焦慮等因素，都有可能引起眩暈。眩暈發作時要絕對卧床休息，頭部不要左右擺動。

好了，今天就說到這裡吧，若你有相關問題可以在評論區留言，看到會一一回複。