特别提醒：文中圖片有可能引起不适，無意了解以上實物的，請不要點看。
在基層從醫30多年，第一次見到上消化道出血患者典型的咖啡色嘔吐物、柏油樣便、失血性休克狀态。患者于淩晨1時左右，突然出現心慌、出汗、手腳發涼，自認為是低血糖，自行飲入糖水約200毫升，約5分鐘左右，心慌、出汗症狀減輕，又卧床休息，約早上5時左右，患者解大便時，突然出現嘔吐，嘔吐物呈暗褐色咖啡樣，同時伴有腹痛，患者解黑色糞便約30毫升，之後患者未再嘔吐，但又多次排出柏油樣黑便。
臨床上，上消化道出血最常見的表現是嘔血和黑糞，如果短期内出血量大，也可以出現血便。如何估算出血量？如果大便潛血是陽性，表明出血量至少在5-10ml;如果出現了黑便，出血量大概在50-100ml;如果出現嘔血，也就是平時說的吐血，出血量至少是在250-300ml;如果病人有全身的症狀，比如頭暈、乏力、心慌等，出血量至少在400ml;如果短期内大量的出血，出血量超過了1000ml，病人可有休克症狀。
根據患者表現，其出血量應在500～600毫升。
咖啡色嘔吐物有血凝塊
柏油樣便
柏油樣便
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