經曆了大半個孕期的詳細産檢，飲食、生活上的調理，寶寶在準媽媽的肚子裡不斷生長成熟，等待着最後的出生分娩。那麼，在孕末期，準媽媽有什麼要注意的事情呢？

監測胎動

孕末期監測胎兒宮内的情況的常用方法有聽胎心、胎心監護、超聲檢查，其中最簡單可行的，但也是最重要的就是。

絕大多數在宮内出現意外的胎兒（胎死宮内）的病例，都有胎動減少的表現，以及準媽媽的未重視及未能及時就診。所以計數胎動的方法應該是每個準媽媽應該掌握的。

嚴格意義上講，計數胎動應該各在早、中、晚三個時段，選擇每天固定的一小時計數胎動，早、中、晚三次胎動次數的和乘4，即為12小時的胎動次數。如12小時胎動達30次以上，反映胎兒情況良好，少于20次，說明胎兒異常，如果胎動少于10次，則提示胎兒宮内缺氧。

這樣的方法比較精确并且能夠計數出胎兒整體的胎動情況；但此方法比較耗時，每天花費三個小時來數胎動，對于現在快節奏，并且還在孕末期堅持上班的準媽媽來說是不太現實的。

簡化方法

如果準媽媽能夠感覺到胎動的幅度、頻率和以前相比無變化，則無需計數；如感覺與先前胎動在頻率、幅度、強度上發生了變化則應計數胎動。

具體操作方法：

1. 專心緻志的計數，感受胎動（請勿邊看電視、邊聊天邊數），計數一個小時的時間；

2. 胎動僅動一下計數為1次，胎動連續動一陣計數為1次；

3. 每小時應大于3次為正常胎動。如果一小時未達标，再連續計數一小時，如果還沒有達标應盡快到醫院就診。

何時需要急診去醫院

孕末期除了定期常規産檢外，出現了下面的情況需要去醫院急診檢查：

1

破水（陰道流液）

孕婦會感覺到突然出現陰道流液，液體稀薄，有的持續不斷流出，有的間斷流出。液體有的會清亮透明，有的呈黃色或綠色，有的液體含有相奶油似的的胎脂，這些都是破水的表現。

如果胎兒是頭位的準媽媽不必緊張，坐車到醫院急診就診；如果胎兒不是頭位（是臀位或者橫位的），準媽媽應立即趟平，呼叫救護車到醫院就診。

2

見紅（陰道出血）

孕足月後，見紅是常見的症狀。見紅與何時分娩無一定關系，分娩的時間是由宮縮決定的（後面會詳細叙述）。所以，如果是點滴見紅，出血量不多，少于月經量，胎動好，可不必緊張。如果出現陰道出血量多于平時月經量，則應該到急診就診。

3

胎動異常

正如上面說過的，如果準媽媽計數胎動不達标，則需要急診就診。

4

宮縮

宮縮的感覺大多分為三個階段的不同感覺：下腹緊、墜感，腰酸、腰疼，整個肚子疼。大多數準媽媽都會經曆這三個階段，有的直接出現整個肚子疼。隻要這個不适的感覺是一陣一陣的，同時不适時候還伴有整個肚子硬，那麼這就是宮縮。

真正能夠引起臨産的有效宮縮是10分鐘内三次宮縮，每次宮縮持續20-40秒，并且這個宮縮的節律是越來越密。這個時候準媽媽們就需要來醫院了。

很多人會經曆很長一段時間的假宮縮，特别是在傍晚和夜間，這種宮縮頻繁出現，但頻率強度達不到上述标準，這些都是假宮縮，不必緊張；如果這種假宮縮疼痛很明顯，影響睡眠，持續1-2天，則需要醫院就診。

“

上述這四條是準媽媽們常見的孕末期的問題，出現了上述情況的任何一條，都需要到醫院急診就診！

醫生簡介

朱宇

北京和睦家婦産科副主任、營養門診負責人

朱宇醫生擁有豐富的婦産科臨床實踐經驗。在加入北京和睦家醫院之前，朱宇醫生在首都醫科大學附屬北京婦産醫院工作，擅長孕産婦保健、高危妊娠和妊娠高血壓疾病的診治、妊娠期糖尿病的監測、治療及管理、産前出血性疾病如前置胎盤、胎盤早剝的治療，以及危重孕産婦的治療及搶救。朱宇醫生熟練掌握婦科常見病、多發病的診治，如異位妊娠的保守及手術治療，以及高危人工流産手術，并提供避孕方法的選擇咨詢。

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