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寶寶臉上有紅色胎記怎麼辦
寶媽在給孩子喂奶時發現眼角起了幾個小紅點,以為是蚊子咬的,沒在意。此後紅點一直不消退,抹也抹不掉,還會慢慢長大,這是什麼情況呢?
這種發生在兒童和新生兒的不癢不痛的紅點紅斑,要警惕血管病變。分為血管瘤和血管畸形,在皮膚科都常見。特别兒童多發,血管瘤患者一般無自覺症狀,某些特殊部位壓迫神經可能會引起不适,不同類型的血管瘤症狀也不同,常見這3種情況:
1.草莓狀血管瘤新生兒發病幾率可達1%,出生後早期就可被發現,面頸部、頭部最多見,其他部位較少。出生後數周内小紅點逐漸增大,高出皮膚表面,顔色呈鮮紅色,凹凸不平像草莓的表面,故得名。這種血管瘤是血管内皮細胞異常增生引起的血管源性的腫瘤。跟血管畸形不一樣,胚胎期血管内皮細胞異常增生為特點。是發生在皮膚和軟組織的良性腫瘤。出生後三個月為早期增殖期,瘤體增長迅速。血管瘤明顯高出皮膚表面,一般面積較小,不過也有少數患者可以達到體表面積的80%。出生後六到九個月為晚期增殖期,瘤體增速減緩,不過也有少數的患者會持續到一歲以後。此後持續消退可達數年時間。一般這類血管瘤沒有經過治療的話,自然消退可能會在皮膚和皮下組織表現出瘢痕萎縮,色素減退、毛細血管擴張、以及皮膚松弛等。
通過彩超檢查可以了解瘤體的範圍以及血供情況。如果是位于頭皮、腰骶部以及重要器官周圍的瘤體,有必要做ct或者核磁共振檢查,了解瘤體是否侵犯了周圍的組織器官。
治療上目前激光用的較多。常用的是脈沖染料激光,用于淺表型嬰兒血管瘤的增殖期、消退後毛細血管擴張性紅斑以及血管瘤潰瘍。
高風險的嬰兒血管瘤。比如說增長比較快,或者是嚴重影響到周圍的重要器官,在局部治療無效的情況下,也可以采取系統治療。一線的口服藥物為普萘洛爾,必須在專科醫生評估可行的情況下才能采用。有禁忌症的患者也可使用糖皮質激素。
其他治療像瘤體的局部注射硬化劑栓塞血管、手術等,也可以适用前述治療無效者。
2.毛細血管畸形又稱鮮紅斑痣或葡萄酒樣色斑。是最常見的先天性毛細血管畸形。出生時就可以存在。一般好發部位也在面頸部,身體其他的任何部位也可能發病。皮疹一般為淡紅色或者是暗紅色的斑點或者斑片。越靠近表皮的,顔色越鮮豔。形狀不規整,按壓後可以完全褪色,它是血管充血。随年齡增長顔色會加深,也可以高出皮面。需要注意的是,草莓狀血管瘤常常有小部分患者會伴有其他的畸形。比如,軟組織及骨肥大,眼部青光眼,視網膜剝離等。毛細血管畸形也可以采用染料脈沖染料激光或者是光動力治療。
3. 靜脈畸形又叫海綿狀血管瘤,是靜脈的先天畸形。出生的時候就存在,出生後逐漸發展。可以發生于身體的任何部位,甚至可以累及粘膜。海綿狀血管瘤一般比較柔軟。整塊呈圓形或不規則形。邊界不清,表面比較光滑。顔色可以呈鮮紅色,也可以是暗紅色或紫藍色。形如海綿。一般在一年内逐步增大。然後,也可以逐步緩解,但難以完全消退。海綿狀血管瘤采取局部束縛,減輕血管充血狀态是長期管理的好辦法。治療上可以局部注射、硬化劑栓塞介入或者手術治療。
總之,發現血管瘤不要驚慌,明确診斷和分型,在專科醫生指導下正确處理。生活中要多注意保護好瘤體部位避免受傷,瘤體内血管内壓力較高,一旦出血比較危險。平時,作息要規律,患者飲食要清淡,做好這些注意事項,治療往往會事半功倍。