腔隙性腦梗死,簡稱腔梗,是腦梗死的一種臨床亞型。
腔隙的意思是“小”,也就是比較小的腦梗死。腔隙性腦梗死主要原因是直徑100-400μm的小動脈閉塞,在頭顱CT或者磁共振上表現為病竈的直徑小于1.5cm。導緻腔隙性腦梗死的病因有:高血壓病導緻的動脈管壁透明樣變性、大動脈粥樣硬化斑塊形成、栓塞性阻塞和其他原因導緻的小動脈閉塞。
急性腔隙性腦梗死常合并有突發的神經功能缺損症狀,如突然間言語不清、一側口角流口水、一邊的手或腿突然沒有力氣、突然發麻,突然走路不穩。
也有一些人群,平常沒有什麼特殊的症狀,在體檢做頭顱CT或磁共振時發現有腔隙性腦梗死,這種情況稱為無症狀性腦梗死。這些腦梗死和年齡增長、高血壓、高血糖、高血脂、尿酸增高、同型半胱氨酸增高等相關。
目前證實腔隙性腦梗死有關的危險因素包括吸煙、酗酒、高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、心髒疾病、頸動脈狹窄、腎髒功能受損等。
如果老年朋友出現走路腿腳不好、記憶力差,就需要警惕是否腔隙性腦梗死,建議去醫院做一些詳細的診斷和評估。這些病變具有累積效應,常随時間而逐漸加重,導緻患者出現不同程度的認知和運動能力減退,比如記憶力減退,運動能力的下家常表現為走路變慢、走路不穩、怕摔倒或經常摔倒;此外,患者常會變得容易焦慮或抑郁、情緒多變、淡漠甚至出現幻覺等。
要做到規律作息,戒煙限酒,适度體力及腦力勞動;低脂低鹽低糖飲食,多吃水果蔬菜;避免暴飲暴食、過度肥胖;定期檢測血壓,控制血壓在正常範圍;定期檢測血糖,控制血糖在正常範圍。此外,考慮到這一疾病還會與腦出血風險增加有關,患者不要盲目的吃阿司匹林,需要在臨床醫生的指導下選擇合适自己的治療方案,定期随訪病情變化。
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