導語：根據《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，我國高血壓患者人數能夠達到2.45億而高血壓也一直被稱為是”無聲的殺手“，現如今已經呈現出一個年輕化的趨勢。

18歲以上居民高血壓患病率大概是27.19%，但是目前我們國家的高血壓知曉率和治療率分别是51.6%和45.8%，這也就意味着很多高血壓患者并不知道自己患上了高血壓，或者是說很多高血壓患者并不重視高血壓的治療。

出現高血壓之後，并不意味着僅僅隻是血壓升高，出現頭暈頭痛等方面的表現，這并不是什麼小事情，血壓長期得不到有效的控制，就容易損傷身體裡的重要靶向器官，導緻大腦、心髒、腎髒等重要器官受到損傷。

所以出現高血壓問題時，一定要采取合理的措施進行改善，這樣才能夠把血壓控制在合理範圍之内，保護我們的重要靶向器官，不讓這些靶向器官受到損傷從而影響壽命。

在臨床上一旦出現了高血壓問題就需要遵循醫囑合理用藥，而在衆多降壓藥當中，螺内酯是非常常用的一款藥物，不僅可以用來治療高血壓，也能夠幫助保護心髒。

雖然這款藥物非常的常見，但是如果你的使用方式不對，就會容易帶來身體方面的影響，所以科學服用是關鍵問題。

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螺内酯是治療高血壓、慢性心衰的常用藥

在臨床上螺内酯又叫安體舒通，這是非常常見的一款利尿劑，但是和常用的氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑相比較，螺内酯的利尿效果比較弱，屬于是一種低效利尿劑，它的作用機制如下：

促進利尿

螺内酯這種藥物能夠作用于腎小管上的遠曲小管和集合管，通過阻斷其表明Na-K和Na-H交換，從而在促進Na、Cl和水分大量排除的同時，減少K和H的排洩，能夠有着明顯的保鉀排鈉效果。

抑制心肌纖維化，保護心髒和血管

螺内酯的另一個作用機制就是抑制心肌間質纖維化，能夠帶來保護心髒的功能。

現代有研究表明，血壓升高時，醛固酮激素會對心髒纖維化有着明顯的誘導效果，這種問題會降低心肌細胞的順應性。

同時會導緻心髒的收縮和舒張功能降低，可以避免心髒衰竭，有助于保護心髒和血管。

加強降壓效果

螺内酯這款藥物能夠通過競争性的抑制作用，阻斷醛固酮的生物效應，同時能夠減少降低交感神經的興奮性。

如此一來，增加心房利尿鈉多肽等物質的釋放，從而帶來輔助降壓的效果，是臨床上治療頑固性高血壓的常用藥物之一。

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長期服用螺内酯，需要注意4點

注意服用劑量

螺内酯這款藥物在治療不同疾病時服用的方法是不一樣的，所以在臨床上一定要仔仔細細的進行鑒别，這樣才能夠帶來更好的效果。

一般情況下，如果是為了控制血壓，每天服用1~3次，每次服用一片，但是具體情況也要因人而異，最好是及時詢問醫生。

檢測血鉀水平

由于螺内酯是一款保鉀利尿藥，所以服用螺内酯會容易帶來高鉀血症問題，所以開始服用這款藥物之後，在一周時間内需要監測血鉀水平。

如果是需要長期服用這款藥物進行降壓，那麼也要定期進行血鉀水平的監測，避免出現高鉀血症問題。

監測腎功能

由于利尿劑會容易導緻腎功能惡化，特别是原本就有腎損傷的患者。

若是同時服用對有腎毒性的藥物，比如氨基糖苷類抗生素，或者是一些抗腫瘤藥物，更需要定期進行腎功能的檢測。

注意特殊人群用藥

對于以下人群而言，在日常生活當中禁用或者是謹慎的使用螺内酯：

• 老年人需要從低劑量開始服用，另外也要定期檢測相關指标；
• 孕婦以及哺乳期婦女要禁用螺内酯，因為這款藥物會通過胎盤，并且可以通過乳汁分泌，會容易影響到胎兒的正常發育；
• 尿毒症患者要禁用；
• 高鉀血症患者需要禁用；
• 腎功能異常者，電解質紊亂以及肝功能異常等疾病的患者要慎用。

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長期服用螺内酯，這些不良反應你也需要知曉

是藥三分毒長期服用螺内酯也會容易帶來一定的不良反應，如果你需要長期服用螺内酯來降壓，那麼就要多多注意以下這些不良反應。

如果出現了這些不良反應，就要及早就醫檢查，避免損傷個人的身體健康：

1. 高鉀血症
2. 少尿、無尿
3. 胃腸道反應，比如胃痙攣、惡心、嘔吐、腹瀉等
4. 低鈉血症
5. 中樞神經系統表現，比如頭暈、頭痛等

結語：螺内酯是臨床上常用的心血管疾病藥物，其本身不良反應的發生率還是比較高的，而且在不同疾病當中使用方式和劑量都是不一樣的，所以大家一定要遵循醫囑，合理用藥，定期定量的服用藥物，千萬不要擅自停藥或者是調整劑量，避免給身體健康帶來影響。