我們在門診經常會遇到一些萎縮性胃炎的患者，他們很關心的一個問題就是萎縮性胃炎可以逆轉嗎？在胃鏡下，萎縮性胃炎往往表現為胃粘膜變薄，那麼就說，我們在查胃鏡的時候會看到胃窦或胃體部位出現了，紅白相間以白為主的地方，這種情況就是黏膜變薄的一種表現，也就是我們說的萎縮。
萎縮性胃炎能不能逆轉？孟捷主任：這種可能性是非常小的。
黏膜萎縮以後變薄是怎麼回事呢？其實，就是這裡面已經有大量的粘膜細胞死亡了，也就是說活着的粘膜細胞不多了，所以說粘膜才會變薄。細胞也是單個的生物體，它的死亡是不可逆的，所以說死了的細胞還能活過來嗎？是不可能的。
那既然沒有辦法逆轉，就沒必要治療了嗎？脾胃病專家孟捷：當然不是
因為粘膜萎縮以後，它可能在這個已經萎縮的粘膜的基礎上，出現一些空隙，身體就會産生一些細胞的增生，在這個空隙部位的增生，有些胃癌就是這麼來的。這些細胞的增生，本身不具備原有細胞的功能，也不按原有細胞的順序去排列，它形成一種增生物，這種增生物是有可能癌變的，所以說萎縮性胃炎很有必要治療。治療的第一條就是要抑制增生，一般采用中醫的方式去治療。另外，細胞的死亡和萎縮還會繼續，所以我們還需要控制細胞的繼續死亡。所以說，雖然萎縮性胃炎不能逆轉，但萎縮性胃炎的病人必須治療。
萎縮性胃炎我們要治療什麼呢?
治療它的炎症，防止細胞的進一步死亡。通過治療以後，萎縮會改善，讓存活的細胞更健康，讓他們可以代替其他死亡細胞的部分功能。胃還是一個正常的胃，萎縮的問題可以逐漸地好轉，這是我們治療的目的。
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