問,心肺複蘇操作分為幾步?答:七步。哪七步?第一步、第二步、第三步……第七步。
這不廢話麼。救人一命的事兒,真有這麼簡單就好了。當然這是句玩笑話,不過您還别說,心肺複蘇真就不算難,也不需要任何醫療器械和多高深的醫療專業知識,您隻要有手就成,比開車好學多了。歸納起來,可以分成7個步驟。
第一步:評估現場環境的安全性。判明已經造成的傷亡,将要發生的危險以及可能繼續造成的損傷等,然後快速排除各種險情,方可進入現場。
第二步:判斷傷者有無意識和呼吸。施救者輕拍患者雙肩,大聲呼喚患者,如無反應,立即在5-10秒内,通過觀察其胸部有無起伏來判斷有沒有呼吸。
第三步:立即撥打急救電話120。
第四步:将傷者放至複蘇體位即仰卧位。患者頭、頸、軀幹平直無扭曲雙手放于軀幹兩側。具體方法是,先跪在患者身體的一側,然後将其兩上肢向上伸直,将遠側的腿搭在近側腿上,然後用一隻手固定在患者的後脖子部位,另一隻手固定在遠側的腋窩部位,用力将其整體翻轉成仰卧位。避免身體扭曲彎曲,以防脊柱脊髓損傷。患者仰卧的地面要堅實,否則按壓時深度不夠,心髒排血量會減少。
第五步:胸外心髒按壓。這是重建循環的方法,是徒手心肺複蘇操作中最重要的環節。正确的操作可使心髒排血量達到正常時的25%到30%。胸外心髒按壓的具體操作手法是:站立或跪在病人身體的任何一側,身體對正病人乳頭,兩膝分開,與肩同寬;兩肩正對病人胸骨上方,兩臂基本伸直,肘關節不得彎曲;兩臂基本垂直。以髋關節為軸,利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨。一手中指壓在病人的一側乳頭上,手掌根部放在兩乳頭邊線中點,不可偏左或偏右。另一手重疊其上,手掌根部重疊,雙手十指交叉相扣,确保手掌根部接觸胸骨正中位置。按壓深度5~6cm,或胸壁厚度的1/3。按壓時,以觸摸到頸動脈搏動最為理想。按壓頻率 100~120次/分鐘。放松時,要使胸廓完全回彈、擴張。否則,會使回心血量減少。但手掌根部不要離開胸壁,以保證按壓位置始終準确。
第六步:開放氣道。采用“壓額提颏法”,将一隻手的小魚際部位放在傷者的前額上,向下壓,而另一隻手的食指中指并攏,放在傷者颏部的骨性部分,然後向上提,讓其颏部和下颌部擡起來,頭往後仰,同時耳垂與下颌角的連線與患者仰卧的平面垂直。
第七步:口對口吹氣。施救者立即用食指中指捏住患者鼻孔,張開嘴将患者口完全包住,緩慢地将氣體吹入患者口内。每次吹氣應為一秒,但避免過度用力吹氣。吹氣時用餘光觀察患者呼吸情況,吹氣量以胸廓起伏為準,然後放開患者口鼻,使氣流順暢排出。需要注意的是,做心肺複蘇時,胸外心髒按壓按壓:口對口吹氣=30:2,即每進行30次按壓後,做兩次口對口吹氣,即為一組心肺複蘇操作。
心肺複蘇還要注意掌握這樣幾個原則:及時 正确 堅持 AED。
1、當機立斷——判斷傷者已無意識和呼吸後,立即搶救,不要耽擱。
2、就地施救——不要搬運病人,也别等其他人,因為搶救開始得越早恢複的機會就越大,如果超過4分鐘,搶救成功的可能性就會大打折扣。
3、動作标準、規範——技術操作的标準、規範,直接關系到最終搶救的成敗。
4、尋求幫助——一個人做心肺複蘇不可能堅持較長時間,勞累後會導緻動作不準确,影響複蘇效果。如果有人幫忙,可以二人輪流進行,還可以呼叫更多人前來幫助。
5、如果附近有AED(自動體外除顫器)應盡快使用。
6、一直堅持搶救到救護車到達現場。
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