肩膀脫位為關節脫位的好發部位之一,主要與其解剖生理結構特性有關,肱骨頭大,關節盂淺而小,關節囊松弛,其前下方組織薄弱,關節活動範圍大,遭受外力的機會多,當直接或間接的暴力因素作用時,則容易引起肩膀脫臼。脫臼後肩膀的活動會明顯受到限制,除此之外,神經叢損傷也可能因此而引發,這是真的嗎?
肩膀脫臼會引發神經叢損傷嗎?
肩膀脫臼有可能引發臂神經叢損傷,導緻肌肉萎縮、肢體殘廢、手臂不舉。臂神經叢位于頸部和肩膀之間,當肩膀受到外力沖擊時,臂神經容易被殃及而受損、沾黏,甚至斷裂,從而嚴重損害手臂功能。這種神經叢損傷如果沒有得到及時妥當的處理,可能會造成暫時或永久性殘障,後果十分嚴重。一般在損傷後3至6個月的黃金治療期内行手術治療最為适宜,以松懈神經沾黏部位,或透過精密手術将周邊狀況良好的神經轉移到斷裂部位,之後再搭配複健治療,從而達到修複作用。
肩膀脫臼後如何恢複鍛煉?
一、伸指、握拳練習
伸指、握拳練習簡單易行,能有效改善手部靈活度,以免因肩膀脫臼而長期限制手部活動,導緻手部關節粘連,難以施展。該練習方法為,用力張開手掌保持2秒,然後以最大的力量握拳,保持2秒,放松後重複,每小時練5~10分鐘。
二、肱三頭肌等長收縮練習
肱三頭肌等長收縮練習有利于防止患處肌肉萎縮,恢複并增強患處肌力。一般可在健側肢體的協助保護下進行,每組30次,每天3~4組。
三、聳肩練習
損傷後期以關節功能的全面恢複為主,聳肩練習則能起到這一目的。先使肩膀聳起至可耐受的最大力處,保持2秒,然後放松、重複,每組30次,每天3~4組。
四、腕關節的主動屈伸練習
盡可能大範圍地活動腕關節,先前後、再左右,根據疼痛承受度合理安排腕關節的活動次數。一般每組30次,每天3~4組為宜。
肩膀脫臼是可能引起神經叢損傷這種嚴重性損傷的。意外發生肩膀脫臼後需及時就醫處理,檢查是否有神經損傷現象,并及時予以治療,以免引發神經損傷并發症出現。
,