突然有一天,有人跑過來問我,膽固醇偏高,吃什麼東西能好?我馬上就想到了某某藥,但是不對啊,沒問什麼藥,應該是什麼食物。一下子我竟然無言以對。膽固醇偏高,應該先查清楚根源,而不是問吃什麼食物。不同的原因會有不同的應對辦法。
今天來說說膽固醇偏高的幾個常見原因。
一、飲食不合理,高血脂的人。單純的攝入膽固醇是很少見的,大部分人是甘油三酯偏高,長期沒降下來,引起膽固醇升高。膽固醇也是脂類,高膽固醇也是高血脂的表現。這種原因的,如果血脂非常高的,就需要先吃藥把血脂降下來,膽固醇自然也會降低。治療高膽固醇的藥物,大多數是降血脂類的。這是治标。一般體重超标的人,血脂高的比較多。
如果血脂不怎麼高,年紀也比較輕的,可以通過改善飲食,和适量運動來恢複健康。尤其注意控制碳水化合物的攝入。這是治本。
所以,體檢中見到膽固醇高, 千萬不要過度擔心,就不敢碰含有膽固醇的食物了,更不要盲目吃降血脂藥。先要弄清楚根本原因,再對症施策。大部分人是運動過少,飲食不合理。
二、吃得太少。看到這個是不是驚訝,膽固醇吃太少會引起升高? 沒錯。我們體内膽固醇隻有20%來自食物,外源性膽固醇影響沒有那麼大。(除非特殊情況,短時間内大量的拿雞蛋黃或者肝髒當作飯吃。我想一般也不可能)
我們的身體每天都要一定量的膽固醇,如果從食物中攝入不夠需求,肝髒就要加大産量,低密度脂蛋白就會輸送更多的膽固醇。短期是沒影響,如果長期如此,低密度脂蛋白膽固醇就會更多地出現在血液中。
一個正常人,一天需要1300mg-1500mg,從食物裡吃300mg-500mg,其他的由肝髒合成1000mg,這樣就能達到供需平衡。運動員、孩子、孕婦等,會需要更多的膽固醇。如果食物來源不夠,肝髒就要合成更多來補上。比如食物來源隻有100mg,肝髒就要合成1400mg,低密度脂蛋白就會增多,體檢驗血一看,顯示膽固醇升高了。有些人從來不吃雞蛋不吃内髒,膽固醇也會高。
如果哪天吃多了,會怎麼樣呢?我們的身體很聰明,有一定的調節能力。即使一天吃了過量的膽固醇,也不是全部吸收的。我們的腸道非常智能,它吸收有用的物質,排掉沒用的“廢料”。小腸對膽固醇的吸收率會随着膽固醇的量增多而降低。
并且,食物中的膽固醇會對肝髒的膽固醇合成有強烈的反饋抑制效應,調節一種叫做HMGCoA還原酶的活性。簡而言之,食物中攝入了膽固醇,肝髒合成就減少了。
比如吃進去600mg,吸收率是90%;吃進去1000mg,吸收率是60%;吃進去2000mg,吸收率是40%。(數據隻做打比方用)。吃得越多,吸收率就越低。
三、身體需求大增。這個原因是怎麼解釋呢?一般情況下,對膽固醇的需求量是比較穩定的,如果細胞需要修複的時候,膽固醇就是原料之一。一旦身體的大量細胞需要修複,膽固醇就要大量地運送過去,說明身體有細胞大量受損了。例如,體内出現嚴重的炎症,嚴重的胃炎、胃癌等。
四、體内出現代謝異常,或者遺傳因素等。這樣就需要及時就醫。人體的代謝是非常複雜的。平時說的“三高”就是綜合代謝的問題。
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