每當提到心髒病,大多數人立刻想到的是“冠心病”!但是今天喵醫生和大家聊聊另外一種常見的心髒病——心髒瓣膜關閉不全或者狹窄。
一、先給您講2個故事。
1、 故事一:小王單位健康體檢,心髒超聲報告單:二尖瓣輕度關閉不全。醫生告知“無大礙、定期複查心髒超聲即可”,但是小王在自學大量網絡知識後,陷入了深深的焦慮,嚴重影響了工作和生活。
2、 故事二:52歲中年女性李姐,5年前體檢發現“主動脈瓣狹窄”,因沒有任何不适症狀,忽略了定期複查評估,5年後因嚴重心絞痛和反複暈倒入院,雖經過瓣膜置換手術後,瓣膜狹窄問題解決,但是心髒已經發生嚴重增厚、功能異常。
二、心髒瓣膜位于心髒什麼位置?發揮什麼樣的作用?
心髒如同一個動力泵,推動血液反複持續流動,為全身器官提供氧氣和營養成分。
1、心髒外形像個桃子,大小和成年人的拳頭相似,外表是由肌肉組成(稱為心肌),裡面則是空腔,用來輸送血液,心髒分隔成4個腔,稱為“心房和心室”。
2、心髒瓣膜指心房與心室之間或者心室與血管之間的隔膜。類似于生活中房間和房門,我們聽到的“心跳聲”,就是血液流動時,瓣膜開關,發生的響聲。共有四個瓣膜,分别稱為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。
3、正常情況下瓣膜開放使心腔内的血液向前流動;瓣膜關閉,防止血液反流。
三、如果心髒瓣膜出現問題,會造成什麼樣的心髒病?
如果這些瓣膜如果出現了病變,就會影響血流的運動,長此以往造成心肌增厚、心腔擴大,最終造成心髒功能異常,導緻心衰的不可逆轉的心髒疾病。
四、造成“心髒瓣膜病”的常見原因有哪些?
1. 先天發育異常造成瓣膜畸形。
2. 鍊球菌感染造成風濕性心髒瓣膜病。
3. 與年紀有關的退化性瓣膜老化和鈣化。
4. 各種病菌造成心内膜炎或免疫類疾病累及心髒瓣膜。
5. 心肌壞死累及瓣膜。
五、如何發現心髒瓣膜發生病變?
1. 通過聽診器:聽診發現心跳聲音變化,出現雜音或者額外的心音。
2. 心電圖檢查。
3. 胸部CT檢查。
4. 心髒超聲檢查:是目前瓣膜性心髒病診斷常用,也是非常準确的方法,可以直接看到瓣膜的增厚、鈣化、狹窄或關閉不全等。
六、發現“心髒瓣膜關閉不全或狹窄”如何處理?
1、 平日無心髒不适表現,僅僅在健康體檢時,心髒超聲報告提示:二尖瓣輕度關閉不全;三尖瓣輕度關閉不全;主動脈瓣輕度關閉不全等。上述這些情況是正常人可見的正常現象。就象家裡的門關的再嚴也有空氣能透過來,千萬别緊張。
2、 如果心髒超聲報告提示:二尖瓣狹窄;三尖瓣狹窄;主動脈瓣狹窄,或者中重度瓣膜反流和關閉不全,無論是否存在心髒症狀,應該心内科專科醫生檢查評估,決定治療方案。
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