“月經來的時候很痛苦，不來的時候就眼巴巴盼着，更煎熬。”

朵朵是一個28歲的女士，因為體重較重一直沒敢要孩子，因為聽說要是太胖了不好懷孕，所以就計劃減肥之後再要孩子，沒想到，自己飲食控制不住，就吃了減肥的藥，結果導緻内分泌失調，出現了月經不調。

後來吃了西藥，但是吃藥了就來月經，不吃藥就還是月經不調，不來月經。朵朵聽說中醫不錯，吃了中藥進行調理，喝的是湯藥，雖然很苦，但是卻逐漸看到了效果，不吃藥也來月經了，而且月經還正常了。

每一個女性對于月經來潮感覺都不一樣，有些女性每個月都被折磨的痛苦萬分，有些女性兩三天經期就過去了，毫無感覺，甚至有些女性感覺來一次月經，身體裡的血液都要流光了。

那麼月經一般來幾天，量多少才是正常的呢？其實正常的“大姨媽”有2個标準要符合。

1、天數：女性月經期一般3-7天都屬于正常範圍，2-8天的也不少見。但經期1天就收，或者拖延到10-15天都還沒見收尾，這就有可能是内分泌紊亂，或是卵巢功能出現問題，建議去醫院進行診斷。

2、姨媽量：月經量是否正常，要看完整一次例假的總失血量。正常的總量數值範圍在：5-80ml，過少或過多都要引起注意。在日常生活中，我們可以通過衛生巾來判斷血量：一般 270～290 mm 的夜用衛生巾浸滿血的時候，血量大概在 20～30 mL；日用的衛生230~250mm完全浸透能吸收 10～15 mL 的血液。若衛生巾集中在中間部分浸濕，大約占整個衛生巾面積的三分之一，可以估算為5-7ml。

正常情況下，女性月經周期平均每天使用的姨媽巾約為2-4片，每個周期不超過兩包（10片）都是正常的失血量。少于或多于這個範圍，都是月經異常的提示。

如果對比過往月經量減少地很明顯（少于20ml），或者點滴出血，一兩天就幹淨了，這就屬于經量太少。

經量太少，排除女性妊娠，有可能是由于卵巢功能衰退所導緻；如果出現經量減少，周期正常，也有可能是由于子宮内膜出現病變；如若經量減少，周期延長，就可能是多囊卵巢綜合征、高催乳素血症和甲減引起。

如果衛生巾超過3包（15—20片）還不夠，經血大量湧出，或者有較多的血塊，經期延長等等，都屬于月經量大的情況。

經量太多的情況如若第一次出現，并且沒有貧血，可以通過服用藥物止血。如果持續出現，且伴有慢性貧血，有可能是嚴重的宮頸疾病、子宮内膜病變、排卵障礙的異常子宮出血。

因此，經量太少或者過多，女性都應該提高警惕，及時去往專科醫院就醫。

“女性以血主事，氣血相依。”“經水出諸腎。”

中醫學上認為，月經病和腎功能有關，和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮也相關。女性月經不調出于氣不上盈，血不下達導緻氣血虧虛。氣血虛弱、氣血運行不暢或肝腎虧損，都會造成女性經期各種不良症狀。

月經不調對女性有很大的影響，僅靠中醫調理效果甚微，需要通過西醫治療改善月經不調的問題。

1、周期性使用孕激素：西藥臨床驗證，孕激素針對青春期、圍絕經期多囊卵巢綜合征的女性有很好的療效。用藥時間一般為每周期10-14天，可參考地屈孕酮，10-20mg/天，微粒黃體酮100-200mg/天，黃體酮（可肌内注射20mg/天，每月給予3-5天）。

2、短效口服避孕藥：此類藥物可調整月經周期，還可以抑制使高雄激素症狀，是育齡期但無生育要求的患者的首選。圍絕經期，則需在醫師或藥師的專業指導下應用，且不作為首選藥物。一般3-6個周期後可以停藥觀察，如若複發可再進行用藥，用藥時注意禁忌症。

月經失調，是婦科疾病最常見的症狀之一，如不及時進行治療調理，将會對女性身心健康造成很大的傷害。如若出現上述經血量不穩定的現象，一定要關注身體的變化，及時就醫。

參考資料：

[1] 月經短，老得快？記住中醫專家三句話，告别月經不調！[N].健康時報.2019-01-15

[2] 月經短就老得快？[N].健康時報.2017-05-05

[3] 多囊卵巢綜合征中國診療指南[J]. 中華婦産科雜志, 2018, 53(1):2-6.

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