宮内節育器種類及年限? 宮内節育器( intrauterine device , IUD )是一種安全、有效、簡便、經濟、可逆的避孕工具,為我國生育期婦女的主要避孕措施其種類如下:,我來為大家講解一下關于宮内節育器種類及年限?跟着小編一起來看一看吧!
宮内節育器種類及年限
宮内節育器( intrauterine device , IUD )是一種安全、有效、簡便、經濟、可逆的避孕工具,為我國生育期婦女的主要避孕措施。其種類如下:
1、惰性宮内節育器(第一代 IUD ) 由惰性材料如金屬、矽膠、塑料等制成。我國既往常用的金屬單環,由于脫落率及帶器妊娠率高,1993年已停止生産。
2、活性宮内節育器(第二代 IUD ) 内含有活性物質如銅離子( Cu )、激素及藥物等,這些物質能提高避孕效果,減少副作用。分為含銅宮内節育器和含藥宮内節育器兩大類。
(1)含銅宮内節育器:是目前我國應用最廣泛的宮内節育器。在宮内持續釋放具有生物活性、有較強抗生育能力的銅離子。從形态上分為 T 形、 V 形、宮形等多種形态。不同形态的宮内節育器,根據含銅的表面積,分為含不同表面積的宮内節育器,如 TCu —220( T 形,含銅表面積220mm)、 TCu —380A、 VCu —200等。含銅宮内節育器的避孕效果與含銅表面積呈正比。臨床副作用主要表現為點滴出血。避孕有效率均在90%以上。
1) 帶銅 T 形宮内節育器( TCu — IUD ):是目前臨床常用的宮内節育器。 TCu — IUD 呈 T 字形。根據銅表面積分為 TCu -200、 TCu —220C, TCu —380A等。以聚乙烯為支架,在縱臂或橫上繞有銅絲或銅套。銅絲易斷裂放置年限較短,一般放置5~7年。含銅套的宮内節育器放置時間可達10~15年。TCu —IUD帶有尾絲,便于檢查及取出。
2)帶銅V形宮内節育器( VCu-IUD):呈V形狀、橫臂及斜臂繞有銅絲,由不鏽鋼作V形支架,兩橫臂中間相套為中心扣,外套矽橡膠管,有尾絲,放置年限5-7年。
3)母體樂(MLCu-375):1995年引入我國生産。以聚乙烯為支架,呈傘狀,兩弧形臂上各有5個小齒,具有可塑性。可放置5-8年。
4)含銅宮内節育器:形态更接近宮腔,不鏽鋼絲呈螺旋狀内置銅絲,分大、中、小号,無尾絲,可放置20年左右。
5) 含銅無支架宮内節育器:又稱吉妮環。為6個銅套串在一相尼龍線上,頂端有一個結固定于子宮肌層,使宮内節育器不易脫落,懸挂在宮腔中。有尾絲,可放置10年。
6) 愛母功能 型宮内節育器:呈 V 形,鎳钛合金支架,V 字末端壓有銅粒。
(2)含藥宮内節育器:将藥物儲存于節育器内,通過每日微量釋放提高避孕效果,降低副作用。目前我國臨床主要應用含孕激素宮内節育器和含吲哚美辛( indomethacin )宮内節育器。
1) 左炔諾孕酮( Ievonorgestrel )宮内節育器( LNG — IU ):又稱左炔諾孕酮宮内節有系統( LNG - IUS ),以聚乙烯作為 T 形支架,縱管儲存人工合成的孕激素——左炔諾孕酮,縱管外包有含聚二甲基矽氧燒的膜控制藥物釋放。左炔諾孕酮宮内節育器分兩種劑型,一種支架尺寸32mmX32mm,内含左炔諾孕酮52mg,每日釋放20ug。放置時間為5年。另一種支架尺寸為28mmx30mm,内含左炔諾孕酮13. 5mg ,每日釋放8~12ug,放置時間3年。此型宮内節育器尺較小,比較适合年輕未育的婦女應用。左炔諾孕酮宮内節育器的主要作用是使子宮内膜變化不利于受精卵着床,宮頸黏液變稠不利于精子穿透,一部分婦女的排卵受到抑制,有效率達99%以上。主要副作用為月經變化,表現為點滴出血,經量減少甚至閉經。取器後恢複正常。
2) 活性r型宮内節育器:以鎳钛記憶合金或不鏽鋼絲為支架,繞有200mm2的銅絲,吲哚美辛的矽膠珠咬合在 r 形橫臂的兩末端,含吲哚美辛25mg。
3) 宮型和元宮型藥銅宮内節育器:指内含吲哚美辛的宮内節育器,如宮藥Cu200、元宮藥銅220和元宮藥銅365。
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