2019年4月25日為第33個”全國兒童預防接種日”

很多爸媽表示，盡管早早看過了各種育兒書籍，但每當看見疫苗名字就很頭大，還是搞不懂什麼時候該打哪個。

下面這份最全最新的疫苗接種時間表可以解決爸媽的困惑，再也不用擔心漏打、錯打！▽

1.一類疫苗

一類疫苗是由政府免費向公民提供、公民應當按照政府規定的免疫程序接種的疫苗，一共有 11 種，各地可能因當地政策而有所調整。

根據臨床試驗和多年科學實踐為依據，我國制定了一類疫苗的免疫程序。

2.二類疫苗

二類疫苗是家長可以選擇自費接種的疫苗，也是對一類疫苗的補充，包括——流感疫苗、五聯疫苗、肺炎疫苗、EV71疫苗、輪狀病毒疫苗等。

盡管這些疫苗目前暫時未納入國家免疫規劃範圍，但對孩子來說也是非常有必要接種的。

不過，因為不同廠家的接種時間會有所差别，專家建議應該按照疫苗說明書上規定的時間打疫苗，并遵循接種醫生的要求。

疫苗種類太多，總傻傻分不清楚？醫生告訴你怎樣選？

1.一類疫苗 or 二類疫苗

二類疫苗是自費接種的疫苗，是對一類疫苗的補充。很多人會誤以為二類疫苗沒有必要接種，事實上，二類疫苗也很重要，都可以為孩子提供更多保護。

家長可以根據孩子的身體狀況、家庭經濟能力等情況綜合考慮選擇。

2.減毒活疫苗 or 滅活疫苗

減毒活疫苗免疫效果更好，滅活疫苗安全性更高。

減毒活疫苗是指通過技術手段使病原微生物的毒性減弱，人體接種後，可以形成一次輕度的感染過程，激發免疫反應。

滅活疫苗是指獲得疫苗對應病原微生物（細菌和病毒）後，通過一定的處理，使病原微生物完全喪失活性，病原微生物雖然是死的，但仍保持了免疫原性，這種免疫原性可以刺激機體産生免疫能力。

3.聯合疫苗 or 單獨疫苗

同一種疫苗如果有聯合疫苗，選擇聯合疫苗可以減少接種次數。

寶寶從出生開始到兩歲，要完成 18～21 劑次國家免疫規劃必須接種的疫苗。再加上自費疫苗，差不多要接種 30 針左右。

相比起隻管一種疾病的單獨疫苗，聯合疫苗是把兩種或多種疫苗結合在一起，可以減少接種次數，預防多種疾病，家長也不用三天兩頭就帶孩子跑去接種。

但要注意避免重複接種。

4.單價疫苗 or N價疫苗

N 代表了疫苗包含的菌株種類的數量，一般來說價越多越好，但具體要看覆蓋的血清型在人群感染率、接種年齡以及疫苗的制備類型（多糖和結合）來綜合考慮。

比如肺炎共有 90 多種肺炎菌株類型，肺炎 13 價疫苗，相比較原來使用的7價肺炎疫苗來說，就覆蓋了更多的菌株類型。對于孩子來說，更推薦接種。

5.同一廠家 or 不同廠家

一般情況下，應優先保證兒童使用同一廠家疫苗完成全程接種，以保證最佳的免疫效果。

當遇到特殊情況，無法使用同一廠家疫苗時，也可使用不同廠家的同品種的疫苗完成後續接種或補種。

6.多糖疫苗 or 蛋白質結合疫苗

蛋白結合疫苗是指采用化學方法将多糖共價結合在蛋白載體上所制備成的多糖-蛋白結合疫苗。

所以兩者的主要差别是，蛋白結合疫苗有蛋白載體，蛋白載體有助于促成長效免疫記憶，免疫效果會更好，但蛋白結合疫苗的價格也會高一些。

寶寶打疫苗之前，要注意這些情況

寶寶打完疫苗後也不要掉以輕心

讓寶寶多休息，不要劇烈運動。

接種疫苗的1-2天後，有些寶寶會發燒，一燒還燒到38℃。一般來說，隻要不過38.5℃，都不用擔心。

所以，粑粑麻麻們，别一看到寶寶發燒了，就相互責怪“都是你，我說不打的”。

有些寶寶注射處還會皮膚發紅、發腫，也是正常的。

注射部位的紅腫，頭三天可以用毛巾冷敷，後三天用毛巾熱敷，這樣可以減輕局部紅腫。

有些寶寶會哭鬧，想想也是啊，平白無故挨了一針，不鬧怎能發洩委屈？

所以，粑粑麻麻要做的事情，就是安撫寶寶，寶寶既然能接受安撫了，這點哭鬧也不用擔心。

有些寶寶犯困後，睡着睡着就醒過來，醒來後鬧騰一下又睡着，睡眠質量會受到一定影響，也在正常範圍内。

有些寶寶，注射處能摸到硬塊，好幾個月都不退，也沒什麼大問題。

但遇到下面這些情況，必須立刻馬上去醫院：

• 呀，寶寶居然發燒到39℃了！
• 呀，都安撫了寶寶3-4個小時了，怎麼還一直尖聲哭叫？
• 呀，寶寶怎麼成睡美人了，怎麼刺激他都懶洋洋的。
• 居然痙攣了！

總之，寶寶出現呼吸困難，接種一側腋窩淋巴結腫大，持續發熱等情況時，要立即去醫院就醫診治。

這些問題大家都在問，也許你也想知道答案

1. 醫生說我小孩體内沒有乙肝抗體了，要補打乙肝疫苗，為什麼小時候接種過還要打？

接種乙肝疫苗後，約有5%~10%的接種者不産生抗體或抗體滴度産生較低，這種現象稱為無應答或弱應答。這種情況發生的原因有：

（1）與接種年齡有關，年齡越大應答率越低；

（2）與遺傳有關；

（3）與免疫缺陷及使用免疫抑制劑有關。

2. 寶寶生病不能打疫苗，好了以後還能打嗎？會不會影響效果？？

每種疫苗都有各自的接種程序，接種時間也是安排好的，但遇到寶寶生病就要暫緩接種，等寶寶身體完全康複以後，盡快去接種即可。

推遲接種本身不會降低人體對疫苗的應答效果，也不會影響抗體産生。

3.一類疫苗安排上了，那要收費的二類疫苗到底有沒有必要打呢？

目前廣東使用一類疫苗（免費）有11種，二類疫苗（收費）有8種。

二類疫苗能補充一類疫苗無法預防的疾病（如水痘、肺炎、流感等），與一類疫苗同樣重要，建議有經濟條件的家長，二類疫苗也給娃安排上。

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▌素材來源：深圳衛健委

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