近日，一名23歲女子因劇烈頭疼到當地醫院就診，檢查後才發現，引發頭疼的病竈居然在心髒——她的心髒卵圓孔未閉，這是導緻其十幾年頭疼的真正原因。什麼是心髒卵圓孔未閉？如何治療？為什麼明明是心髒的問題，卻引發身體其他部位的疼痛？

左右心房間，有個卵圓孔

人體心髒内部有4個空腔，由上到下、由左到右分别為左心房、左心室、右心房和右心室。正常情況下，同側的心房和心室相通，而心房與心房、心室與心室之間有阻隔不互通。但因為胎兒無法用肺呼吸，兩個心房之間會形成一個空洞，以保證血液在心髒内的正常流通——這個洞就是卵圓孔。

心髒卵圓孔未閉引發的偏頭痛

可通過藥物或微創手術治療

一般來說，嬰兒在出生後5到7個月，卵圓孔會逐漸閉合，使兩個心房分離；如果3歲之後還未完全閉合，遺留的裂隙樣通道就被稱為卵圓孔未閉。調查顯示，卵圓孔未閉在成人中的發生率高達25%。

雖然發生概率不低，但卵圓孔未閉卻不為我們熟知，這是因為絕大多數患者都不會發病。一般來說，隻有在劇烈運動、咳嗽、憋氣等情況下才容易發病。這些發病的患者，其心髒血流出現了“抄近道”的現象，即部分血液從右心房經過未閉合的卵圓孔直接進入左心房。這将引發一系列并發症，偏頭痛就是其中之一。

北京大學人民醫院心内科副主任、主任醫師劉健教授表示，卵圓孔未閉引發的偏頭痛，比感冒頭痛嚴重得多，有些患者發作時連吸氣都疼痛難忍。

對于心髒卵圓孔未閉引發的偏頭痛，首選的治療方案是藥物治療。如果醫生評估認為病情比較嚴重，且沒有禁忌症，則可以進行卵圓孔未閉封堵術。這是一個微創手術，隻需在患者的股靜脈穿刺後置入導絲，導管即可從股靜脈到達下腔靜脈，然後到達右心房，并将封堵器送到卵圓孔未閉處進行封堵，通常在半小時到一小時之間就可完成手術。研究發現，對卵圓孔進行封堵後，大部分患者的頭痛症狀可得到緩解，甚至完全消失。

心肌梗死雖然更常見，卻也有一些不常見症狀

相比心髒卵圓孔未閉，心肌梗死是我們更常聽到的心髒疾病。但實際上，我們對心肌梗死的病症了解得并不多。

通常來說，當心肌梗死發作時，主要有以下3種症狀：

持續胸痛：胸部正中（胸骨後）或中間偏左（心前區）部分出現疼痛，這是心髒病發作的最常見症狀。這不是某個點的刺痛，而是整片區域出現了燒灼樣、壓榨樣的疼痛，甚至有瀕死感，持續15分鐘以上。

呼吸困難：研究發現，我國女性在心髒病發作時，出現胸痛症狀比男性少，出現心慌、胸悶、氣短等症狀更多，甚至伴有惡心、嘔吐等現象。

虛弱、頭暈。

一旦自己或他人出現以上症狀，應當立即停止活動，就地休息。如果症狀未改善，應馬上撥打120急救電話，盡早取得心髒急救醫療服務。

此外，心髒病發作還有以下5種不常見的症狀：

嗓子疼：通常為咽喉部有燒灼痛，喉部發緊，可能伴有胸悶、憋氣。

肩膀疼：一般為左側肩膀或左側手臂内側出現鈍痛，可能放射到小指和無名指。

牙疼：通常多顆牙齒甚至整個牙床都會感到疼痛，一般檢查不到明确的牙病，這在女性中更常見。

胃疼：持續加重的胃痛、飽脹、惡心、嘔吐等情況，特别是在活動時反複出現。

後背或下颌部疼痛。

心肌梗死發作所引發的這些非典型疼痛症狀，往往在活動時會加重，但一般不影響局部肌肉關節功能。同時，心肌梗死發作引發的疼痛可能伴有胸悶、心慌、憋氣、呼吸不暢、大汗淋漓等症狀，還可能會讓人感到異常的煩躁不安。如果出現這些症狀，且症狀越來越嚴重，就需要警惕心肌梗死的可能性。

來源： 中國之聲微信公号