記得上一次談“秃發”的時候，英國威廉王子還是“枝繁葉茂”，一轉眼，不知經曆了什麼，已經是地中海的發型了，在要秃的路上也是越走越遠了。

不知道從什麼時候開始，“秃發”逐漸闖入了我們的生活。

前幾天，我有一個朋友去去醫院看脫發，發現植發醫生卻頂着地中海在看病。讓人“哭笑不得”。不得不說，現在頭發太好都不敢自稱主任了。你知道什麼最悲哀嗎？不是人活着錢沒有了，而是每天起床後的規律掉發。昨天枕頭上還是50根頭發，今天就過100了，也不知道明天頭發還在不在……

是不是秃發就是掉發？地中海是年長者的專利嗎？護發平常應該注意哪些？關于這個，我想你應該早就有許多疑問了吧。别急，下面皮膚科醫生一一為你解答。

秃頭的男性裡大約九成是雄性秃，而女性秃發的原因比較複雜，雄性秃接近一半，并且落發症狀并不如男性嚴重，容易被忽視。但是女性也會遺傳雄性秃，多數在青春期或更年期之後出現頭頂頭發變細、掉落、逐漸稀疏的症狀。尤其更年期之後，女性荷爾蒙減少，失去保護作用，頭發掉落情況更為明顯。

有人誤以為雄性秃的女性體内男性荷爾蒙太高，但事實上，她們血液中的男性荷爾蒙濃度正常。而是毛囊細胞中的男性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮，使毛囊慢慢萎縮變小，頭發變細、脫落，甚至停止生長。

雖然年紀增長，毛囊會老化，漸漸不再生發，加上雄性秃發生機率增加，頭發自然顯得稀疏。不過，年紀大并不會造成落發多，年輕時新陳代謝好，頭發反而掉得多，老年人隻是發量變少，令人誤以為落發增加，其實掉發量并不會比年輕人多。

綁頭發并不會造成秃頭，但經常習慣性綁同一種發型，例如前額梳光紮成馬尾、綁公主頭，或經年累月頭發固定分一條線，就可能使長期受外力拉扯的部位落發量增加。

建議盡量避免天天長時間綁頭發，如果要綁的話，可變化發型，不要一直綁同一區域的頭發，也不宜綁太緊，并且常常換邊分線，就無須擔心頭發愈綁愈少。

市面上，我們常見洗護發産品、健發中心以“頭皮油、堵塞毛囊會造成落發秃頭”為由，行銷各種清潔保養頭皮的療程用品。但其實，頭皮油不油和掉發沒有絕對關系。

如雄性秃的人，雖然多數頭皮油膩，但造成掉發的原因是遺傳和荷爾蒙等作用，并非頭皮出油。也就是說，隻要是雄性秃體質，就算頭皮沒有大量冒油，一樣掉頭發。

不過，如果是嚴重脂漏性皮膚炎造成頭皮發癢、發炎，不當搔抓頭皮，或未經妥善治療，可能使落發情況加重；或者頭皮易出油沒有好好清潔，油脂、髒污使細菌孳生，造成毛囊發炎，使頭皮受傷留疤，才可能造成疤痕性秃發。

洗頭掉的頭發是原本自己就會掉落的休止期毛發，隻要毛囊沒有受損壞死，大約三個月後進入生長期，頭發就又長回來。

建議洗頭的力道适中就好，避免大力抓扯頭發，否則不但頭皮會受傷，而且一些原本不該掉落的生長期毛發，也會因外力拉扯而提早掉落，使發量看起來變少。

目前，暫沒有科學證據指出洗發水裡的表面活性劑會造成落發。頭部毛囊位于脂肪層，并不在頭皮表面，因此洗發水所含不論表面活性劑或是營養成分，要直接影響毛囊，促進生發或造成落發，不太容易。

建議挑選洗發水主要以頭皮性質為準，頭皮較油的人可選去油力強的清潔産品，維持頭皮清爽；而頭皮出油不明顯，或頭皮較敏感的人，可選成分溫和的洗發水，隻要洗完頭，頭皮不刺激幹澀，發絲柔順好梳理即可。

一天掉超過100根頭發

正常落發範圍是一天50～100根，如果超過100根，屬于不正常掉發，應該看醫生了。

一個在家簡單計算落發量的方法：早上起來，計算掉落在枕頭上的頭發量，然後将數量X3，得出的數字就當做平均一天的掉發量。（假設睡8小時起來掉了20根，一天24小時，所以20×3＝60，表示一天掉60根頭發。）

但這個數量可能因前一晚洗頭或沒洗頭而有差别，所以需要記錄一段時間（至少一星期以上），再取平均值，比較準确。

洗發時掉發超過50根

可在浴缸或洗手槽裡洗頭，并把排水孔塞住，洗完之後計算掉發量，超過50根的話需留意。

目前，國内脫發專科發展很快，很多醫院都開展了植發項目，效果也很好。脫發不可怕，對外觀的介意程度，也決定了治療的積極性。牢記早治療，正規治療，也能滿頭黑發的長下去。

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