上周日，12歲的希希因為劇烈腹痛，被家人送往醫院治療，而經過B超提示，希希胰腺内有腫塊，再進一步檢查，醫生發現希希胰腺上的腫塊已有3cm大小，比鴿子蛋還大，而且腫瘤已轉移到肝髒，将近有20個密密麻麻的轉移竈。

醫生十分惋惜：孩子的病情已處于晚期，錯過手術機會，隻能通過放化療，但生存希望仍然很渺茫。

而經希希的家人解釋，原來，幾個月前，孩子就有出現過腹痛的症狀，但并未引起足夠重視，延誤了檢查時機。

胰腺在出現問題的時候，往往會有腹痛的症狀，有約95%的胰腺炎或胰腺癌患者，會出現腹痛的情況，但容易被忽視。腹痛的位置和病變部位有關，但主要在上腹部或左上腹部，由于胰腺病變出現的腹痛，一般是斷斷續續的，夜間疼痛感會加重，當病情發展到一定程度時，疼痛會影響到上胸部和背部。

由于發病位置隐匿，胰腺癌早期症狀容易被人忽視，因此大家要提前了解可能出現的提示信号，留個心眼，一旦發現異常，及時就醫檢查，做到“早發現早診斷早治療”。

• 黃疸

胰腺癌早中期就可出現黃疸，特别是胰腺頭部的癌變，胰腺癌的腫瘤會影響膽紅素的分泌，使得血液中的膽紅素沉積過多，導緻黃疸的出現。胰腺癌引起的黃疸，患者一般會出現小便發黃以及大便像陶土的症狀，随着疾病發展，黃疸會持續加重，同時還會出現皮膚瘙癢等情況。

• 消化不良

胰腺癌早期的患者，經常有消化不良的症狀，如腹脹、食欲不振等，多數患者會以為是胃病，就隻自行購買胃藥，忽略了檢查。

如果長期出現消化不良并且在服藥後沒有緩解，就要對腸胃進行全面檢查，在排除腸胃疾病後，就高度懷疑是胰腺病變了。

• 不明原因體重下降

有九成的胰腺癌患者出現了體重下降的情況，這是因為腫瘤不斷增長需要大量的營養，癌細胞就會掠奪其他正常細胞的營養，導緻患者不明原因消瘦。而且胰腺的病變會影響消化功能，同樣會引起消瘦。

• 血糖波動

胰腺發生病變的時候，容易引起血糖的波動，甚至有糖尿病的趨勢，臨床上大部分胰腺癌患者出現了不同程度的糖尿病症狀，需要警惕。

為了避免大家将胰腺癌的提醒信号與其他普通疾病混淆，複旦大學附屬腫瘤醫院副院長、胰腺外科學科帶頭人虞先濬教授編了四句口訣，提醒大家，當出現類似症狀時，切莫忘記查查胰腺。

1. 長期腰酸背痛，被誤作腰肌勞損、腰椎間盤突出治療；
2. 反複出現中上腹飽脹感，被誤作胃腸道消化不良治療；
3. 新發的無法控制的血糖升高，被誤作單純糖尿病治療；
4. 突發皮膚鞏膜黃染，被誤作肝炎治療。

除了出現症狀要警惕，胰腺癌的危險因素更要注意。

吸煙。胰腺癌的首要危險因素就是吸煙，吸煙者相比不吸煙的人，胰腺癌的發病風險會增高1.5倍，并且會随着吸煙量的增加而增高。

不良飲食習慣。高蛋白和高熱量的飲食，都和胰腺癌的發病有關，而動物實驗證明，長期高脂肪的飲食和胰腺癌發病有關，酗酒也會導緻胰腺癌的發病。

遺傳。有10%的胰腺癌患者有遺傳因素的影響，有遺傳性胰腺炎、家族性惡性黑色素瘤和其他遺傳性腫瘤疾病的人，患上胰腺癌的風險明顯增加。

糖尿病。患有糖尿病的人，發生胰腺癌的風險會比常人高出4倍，臨床數據顯示，胰腺癌患者前數月常會發作糖尿病，如果以前沒有糖尿病的人突然發作糖尿病，要考慮早期胰腺癌的可能。

慢性胰腺炎。慢性胰腺炎是胰腺癌的一種癌前病變，特别是慢性鈣化性胰腺炎。有時候胰腺癌的首發症狀就是胰腺炎。

癌症可防可治，即便是“兇險”的胰腺癌，通過生活方式的調整，以及對體檢的重視，也可以有效降低患癌風險。

預防胰腺癌，首先要調整飲食習慣。不要長期大量的高脂肪、高蛋白、高糖飲食，進食規律，多吃新鮮的水果蔬菜，日常飲食多吃豆類、谷類、薯類等粗糧，豐富的維生素和微量元素有助防癌和抗癌，最好能夠戒煙限酒。

另外，适當的體育鍛煉可以幫助我們增強體質，激活防禦機制，還能避免超重和肥胖，保持良好的心态。

最後就是積極治療有關胰腺癌的疾病，比如糖尿病、膽囊炎、胰腺炎等，定期進行體格檢查。而40歲以上人群建議定期行腹部CT或MRI、腫瘤标志物等檢查；有腫瘤家族史的人群則需提高體檢頻率。#清風計劃##人人關注腎健康##關注她健康#

參考資料：

[1]《5年生存率不足9%，“癌王”胰腺癌該如何預防和診治？》.醫學界.2020-04-27

[2]《血糖突高排查胰腺癌》.健康時報.2019-10-29

[3]《胃病久治不好排查胰腺》.健康時報.2020-10-27

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