一歲以内，父母處于學習階段，嬰兒也在快速成長，有許多共性的問題。大多數人都想從醫生的嘴裡聽到三個字：不要緊，或者沒問題。下面這些就是我說過太多次這三個字的問題。其實，醫生最怕說這三個字，因為任何事都有例外和小概率事件。所以我這裡所說的不要緊，指的是絕大多數情況下。

這期應一些家長的要求，談談咳嗽吧。

1、我家寶寶咳嗽，要不要去看看（或者要不要吃咳嗽藥）？

首先，咳嗽是身體的一種排除異物的反應，跟發熱、嘔吐、腹瀉等等類似，醫生輕易不會僅僅隻控制症狀。判斷嚴不嚴重，要不要治療，需要更為具體的信息。

2、昨天喝奶時咳嗽了幾聲，奶都吐掉了，要不要緊？

可能是嗆奶了，如果後續沒有什麼異常，是不要緊的。

3、嗆奶會有哪些異常？不知道觀察哪些異常？

哎，嗆奶了你最擔心什麼？會不會擔心肚子餓？

不會，你會擔心嗆到肺裡對不對？

那就應該觀察有沒有呼吸問題。

4、嗆奶會不會很嚴重？

健康的人會有保護機制，一般情況下，嗆奶并不會引起嚴重的問題，所以不用過分擔心。

但是，偶爾會有嚴重的嗆奶，或者孩子本身有肺炎或者其他疾病，容易引起嗆奶加重病情。

5、嗆奶後咳嗽怎麼辦？我就想知道怎麼辦，你太啰嗦了......

簡而言之，如果嗆奶後咳嗽很多甚至加重，或者呼吸快或者費力，精神狀态不佳、膚色不好，或者有發熱，需要去醫院看看。

一般嗆咳幾下，很快恢複原狀的，沒啥大事。

6、孩子每天早上起來咳嗽幾聲，要不要緊？

不要緊。

7、為什麼？

我最怕這個問題，也最喜歡挑戰這個問題。

大多數情況下，是因為晨起時喉部有些分泌物，孩子清理掉就好了。前提是僅有幾聲咳嗽。

8、什麼情況下，咳嗽要去看醫生？

前面說過了，如果呼吸不好、膚色不好、有發熱，或者有其他症狀需要去。

另外，如果咳嗽越來越頻繁，需要去看醫生。

9、有點咳嗽，可以吃咳嗽糖漿嗎?

從病家的角度看，有啥就該治啥。

從醫家的角度看，有啥先得找到原因，雖然不一定能找得到。

10、不止咳，會不會把嗓子咳壞了？

當然不會。

11、咳嗽了好久，怎麼都好不了，藥也吃了不少，該怎麼辦？

如果有支氣管炎，大多數是感染，也有一些是過敏引起。盡量系統地治療，不要打一槍換一個地方。

12、總覺得呼吸有聲音，不怎麼咳嗽

如果是小嬰兒吃奶時喉嚨的呼噜聲，極有可能是胃食道反流，不需要治療。

如果呼吸有細細的聲音，呼吸不太好，有一些咳嗽，需要排除是不是喘。一部分嬰兒有喘息并不咳嗽，需要醫生聽診。

13、真的是咳嗽了好久，是不是耐藥?

實話說，有好些原因需要排查，耐藥隻是其中一種原因，醫生還會考慮哮喘、過敏、氣道異物，還有胸腔内問題等等，雖然很少見。

14、痰很多怎麼辦？

抗感染治療是首位的。

15、痰比較粘發綠是不是細菌感染？

痰的顔色很難幫助判斷是否細菌感染。

16.能不能不拍胸片？

對于早期不嚴重的咳嗽，可以先治療。如果效果不佳，或者遷延不愈，建議拍胸片。前面說過，醫生要排查一些問題，拍胸片是最基礎最常用方法。

17、清熱啦，解毒啦，化痰啦，要用嗎？

不建議。

（文章原創，未經作者本人允許不可轉載！）

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