懷孕了,就必須做四維彩超嗎?很多孕媽媽們對此有些疑惑,平時也做彩超,為什麼還要做四維彩超,四維彩超到底有什麼效果,是很多媽媽想不明白的問題。
也有些孕媽媽認為做四維彩超沒啥用,也查不出什麼問題,反正每次産檢都很好,還能到四維的時候出現問題?大部分情況當然是發現不了什麼問題的,畢竟健康的孩子占多數,産檢就是起到篩查的作用,做個放心。
但是,仍然有一部分孩子存在問題,四維檢查就像大海裡撈針,幫助産婦發現一些不可預料的問題。如果孩子真有問題,不能及時發現,到出生後再後悔那就晚了。
做四維彩超自然是對自己、對胎兒最負責的行為,至少知道寶寶的各項結構是健全的,可以放心地度過孕晚期了。做四維彩超對胎兒也沒有傷害,能做當然要做。
也有些孕媽媽做四維彩超了,但是對檢查報告單上的數據表示看不懂,怎樣的數據是正常的,怎樣的數據是異常的,有時沒有來得及咨詢醫生,心裡總是有些忐忑不安,到網上來求助。所以,針對孕媽媽們關心的問題,在此一并進行解釋。
1、了解胎兒的外觀結構
四維彩超的主要目的是對胎兒進行排畸檢查,能夠檢查下列這些外觀結構:
頭面部:顱骨光環、眼睛、鼻子、嘴巴、大腦、小腦的結構。顱骨光環可見、腦中線居中、雙側丘腦顯示、雙側腦室無擴張、小腦顯示、小腦延髓池無明顯增大,這樣是正常的。
有的孕媽媽會遇到側腦室增寬的問題,《2018年美國母胎醫學會胎兒輕度側腦室增寬診斷、 評估、管理指南》認為:10~12mm為輕度增寬,超過 90%出生後評估正常;13~15mm為中度增寬,75%~93%出生後無異常;>15mm為重度增寬,神經系統異常的幾率很大。如果出現這個問題,也不要灰心,需要結合之前的唐氏篩查結果綜合判斷,有很多媽媽反應,到孕30周以後複查,側腦室已經沒有了增寬現象。
内髒器官:心髒、腎髒、脾髒、胃、大腸、小腸等内髒器官的結構。心髒有4個心室、左右房室大小對稱、房室連續一緻、心髒中央十字交叉存在、房室瓣運動可見、左右心室流出橫切面顯示、胎兒心率齊整。内髒器官清晰可見,腸管内未見明顯異常。
有的孕媽媽會出現腎盂分離的問題,很多情況下是因為胎兒沒有小便造成的,多發生于男寶寶身上,一般等下次複查,這種狀況将會消失。
四肢:手、腳、脊柱是否健全。胎兒的雙側長骨可見、雙手呈握拳狀、雙足可見。
通過四維檢查,可以查出唇裂、腦積水、無腦兒、脊柱裂等結構異常問題,但是對于聽力問題、視力問題、智力問題、代謝問題、先天性心髒病問題是無法判斷的。
2、了解胎兒的基本發育情況
同時還會測量胎兒的雙頂徑、股骨長、腹圍、頭圍等尺寸,判斷胎兒的發育情況,核實準确的孕周。還會測量胎心率、臍動脈血流的指标。
雙頂徑是胎兒頭部左右最大橫直徑的尺寸,股骨長是胎兒大腿骨的長度,腹圍是胎兒腹部環繞一圈的尺寸,頭圍是胎兒頭部環繞一圈的尺寸。具體尺寸可參考下列數據,看寶寶達标了沒有。
胎心率:顧名思義就是胎兒心跳的頻率,和成人是不同的。《婦産科學》中指出:胎兒的胎心率标準是110-160次/分,在這個範圍内就可以放心了。
臍動脈血流:是臍動脈收縮末期峰值(S)與舒張末期峰值(D)的比值,主要用來評價胎盤 功能。孕晚期的正常S/D值應該小于3,如果發現S/D值異常,應該及時處理。
3、了解胎兒的生存環境
還會檢查胎盤的成熟度、測量羊水的多少、臍帶有無繞頸等,确認胎兒的生存環境是否正常。
胎盤成熟度:是胎盤成熟的程度,國外的Grannum将胎盤分為4級。四維檢查時,一般為0級或者1級,但是如果是2級也不要擔心會早産,胎盤的功能仍然能滿足胎兒的需要,隻要胎兒的肺部不成熟、孕媽媽沒有遇到意外情況,就不會早産。
羊水量:《婦産科學》中指出,羊水指數範圍是5-25厘米,羊水深度範圍是2-8厘米,在此範圍内均為正常。
臍帶繞頸:臍帶纏繞胎兒的頸部、四肢或者腹部都算臍帶繞頸,一般以V表示繞頸1周,W表示繞頸2周。臍帶繞頸最怕的是缺氧問題,如果發現有該問題,要注意胎動情況,不會影響以後的分娩方式選擇。
4、可以留下永久的紀念
如果你是一個特别喜歡收集孩子珍貴時刻的人,建議去做四維,可以拍一張胎兒的照片,等寶寶出生後做一個對比,将是非常有紀念意義的。
四維彩超的基礎還是二維,是一種超聲波對腹部掃描,形成的圖像用軟件處理,就成了我們看到的立體圖像,對胎兒是沒有傷害的。
需要注意的是,一次性檢查的時間不要超過30分鐘,否則有熱源效應,會讓胎兒感到不适,引起不安的胎動。正常來說,30分鐘内都會完成檢查。如果胎兒不配合,需要爬樓梯、拍肚子後再進行,不要頻繁地在一個位置掃描。
總之,四維檢查是目前為止最先進的彩超檢查,如果了解了上面這些基礎知識,胎兒的小秘密就了如指掌了。
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二胎寶媽,高級育嬰師,個性化訓練指導師,多平台原創作者。愛孩子、愛生活,願與萬千媽媽分享育兒經驗,關注我,獲取更多育兒知識。
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