【指導專家】黃剛：骨傷科主任。主任醫師、醫學博士、碩士研究生導師、博士後合作導師、留德學者、鄧晉豐教授（廣東省名中醫、全國“骨傷名師”）學術繼承人、羊城好醫生。

“吃啥補啥”、 “以形補形”的觀念在我國由來已久。而在喜歡煲湯的廣東地區，各位老廣們，是否懷疑過骨頭湯的魔力？

關于食物的神奇大補作用，骨科醫生聽到最多的就是以下這些說法：

「骨折了？要喝大骨頭湯補補！」

「孩子個小？多喝骨頭湯補鈣能長高！」

「骨質疏松？你得天天喝骨頭湯！」

「骨頭湯有營養，你看那濃白的湯，都是鈣啊！」

素來我們都尊崇補鈣就喝骨頭湯，從小的概念一直沒有變，那麼骨頭湯能補到鈣麼？能補到多少呢？

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喝骨頭湯真的能補鈣嗎？

其實「骨頭湯」，除了能補肚子上的脂肪和血中的尿酸，其他啥都補不了。

研究顯示，每100 ml骨頭湯中的鈣含量為2-5 mg。對于這個數字，你可能沒有什麼概念。别急，接着往下看。

根據中國營養學會修訂的《中國居民膳食指南（2016）》推薦，正常成人每日需要攝入的鈣量為800 mg。這就意味着，對于正常成年人來說，每天要喝16-40 L的骨頭湯才能滿足機體對鈣的需求。

那麼，對于缺鈣人群來說，每日則需要喝更大量的骨頭湯才能彌補鈣的不足。因此，靠骨頭湯補鈣是不可行的。

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骨頭湯鈣含量咋就這麼低？

骨頭中明明鈣含量很高，骨頭湯鈣含量咋就這麼低呢？這是因為鈣主要以羟基磷灰石形式存在于骨骼中，溶解度極低，很難溶解到湯裡。

有人可能會問；“我在煮骨頭湯的時候，往湯裡加點醋，不就可以使骨鈣溶出增多，從而增大骨頭湯裡的鈣含量了嗎？”

這個理論是正确的，因為食醋中的醋酸可與骨鈣形成較易溶解的醋酸鈣 ，促進骨鈣的溶出。那麼，加醋煲煮後，骨頭湯裡的鈣含量能達到多少呢？

有研究顯示，在滿足大多數人對骨湯的口感要求的前提下，加醋的骨湯中鈣含量約為不加醋時的1.25倍，但是醋是能增加一丢丢鈣的析出了，但是與此同時，也增加了骨頭内有害重金屬的析出。

因此，對于正常成年人來說，每天要喝12.8-32 L的加醋骨頭湯才能滿足機體對鈣的需求。可見，加醋烹調後，骨頭湯中的鈣含量雖然提高了，但是總含量依然很低，無法滿足急需補鈣者的需求。

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喝骨頭湯需謹慎！

骨頭湯的主要成分為水、脂肪、少量的含氮浸出物，長時間煲煮還可産生大量嘌呤。濃白、口感好的骨頭湯往往脂肪含量很高，攝入過多脂肪首先導緻體重增加。

體内脂肪堆積過多容易誘發高脂血症、冠心病、糖尿病、脂肪肝等多種疾病。嘌呤攝入過多會誘發高尿酸血症、痛風等。因此，心血管疾病、痛風、高血壓、高血脂、糖尿病人不建議常喝骨頭湯。

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喝骨頭湯不補鈣，那該怎麼補鈣？

1、食物：

（1）極高鈣含量食品（500-1200mg/100g）

這類主要包括奶粉、蝦皮、連骨小魚、小蝦、芝麻及芝麻醬和奶酪，以及一些幹蘑菇和幹的葉菜類。

（2）高鈣食品（150-500 mg/100g）

每百克食物含鈣量這類食品包括幹大豆、貝殼和螺類、少部分魚類、少部分葉菜（如苋菜、芥菜）、低脂或脫脂奶、鈣強化奶（包括酸奶）、鈣強化餅幹等。

（3）較高鈣食品（50-150 mg/100g）

含鈣量介于50-150mg/100g食品常見的包括：鮮奶類和酸奶、大多數深綠色葉菜和花菜、大多數魚類、各類豆腐以及除豆漿外的其他大多數豆制品、蛋類、部分面包等。

（4）較低鈣食品（20-50 mg/100g）

鈣含量介于20-50mg/100g的食品包括：大部分的淺色蔬菜、各種以豆莢為可食部分的鮮豆類、豆芽、白蘿蔔、胡蘿蔔、大多數根莖類、大蒜及蔥類、少部分瓜菜和果蔡、水果中的柑橘類、部分面包及蛋糕、部分雜糧等。

（5）低鈣食品（<20mg/100g）

包括米飯和面條等主食、肉類、禽類、大多數瓜菜或果菜、除柑橘類外的其他大多數水果。

2. 藥物：

市售的鈣和維生素 D 補充劑是相對更高效且安全的，需要額外強調指出的是：人們總是重視鈣的補充，卻忽略了更為重要的維生素 D。

維生素 D，準确的說是 1,25 —二羟維生素 D3 能夠促進身體把我們吃進腸道裡的鈣吸收到血液裡面，最後完成在骨骼的沉積。所以，如果維生素 D 不夠，吃再多的鈣也不行。

維生素 D 的補充雖然也可以通過曬太陽補充，但受到天氣環境等影響太多。而天然的富含維生素 D 的食物(如深海魚、肝髒等)又相對較少且價格較高。

來源：南方醫科大學中西醫結合醫院 作者：黃波

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