來源：揚子晚報

随着複工複産，各種聚會聚餐也多了起來，不少市民開啟了“報複性吃喝”模式。近日，記者了解到，江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）胰腺中心的急性胰腺炎患者明顯增多，當中的不少人都住進了PICU（胰腺重症監護室）。

胰腺炎患者腹部壓力增大，使得肚子瞬間脹大

連續一周吃龍蝦，肚子脹大如西瓜

現年39歲的陳先生家住江蘇興化。平時，陳先生喜歡在工作之餘約上三五好友一起吃龍蝦、喝啤酒。5月11日，在連吃了一周小龍蝦後，陳先生突然感到腹部劇烈疼痛，等到下午前往當地醫院就診時，腹部已脹大得像一個西瓜。當地醫院診斷為急性重症胰腺炎，12日，由于病情嚴重，急送省人醫急診中心就診。

“在路上人就不行了，眼睛都往上翻了。”據陳先生妻子劉女士說，到達急診搶救室時，患者除了心髒還在跳外，其他的生命體征如呼吸、血壓等都快監測不到了。經過胰腺中心重症監護病區主任李強在急診緊急會診後，立刻将陳先生轉入胰腺中心重症監護室時，迅速為其進行床邊B超引導下穿刺引流，引流出上千毫升的醬油樣壞死液體，緩解了腹脹。對患者進行了機械通氣、連續腎髒替代療法20多天後，各項生命體征才逐漸平穩，但仍需繼續住院觀察一段時間。

高脂血症胰腺炎患者血标本内厚厚的白色脂肪

重症胰腺炎，3個月收了20餘例

“目前是第一階段過去了，還可能面臨第二個更困難的感染關。”李強表示，重症胰腺炎死亡率高達1/2~1/3，發作時極為迅猛，大量胰液會迅速腐蝕組織和器官，使得腹壓增大而影響到肺部和腎髒。“因此前兩周被稱為第一個炎症風暴階段，這一階段經常要在監護病房通過呼吸機支持與連續腎髒替代療法維持患者生命體征平穩”，李強說，而胰液腐蝕後的組織和器官會不會引發感染，則是更嚴峻的問題。

“如果繼發感染了，就要考慮穿刺、内鏡、甚至開放手術，将腐爛的組織清掃出來。”因此，重症胰腺炎病程普遍很長，治療手段也相對複雜，患者完全恢複需要短則兩三個月長則超過半年的時間。

據了解，省人醫胰腺中心整合了胰腺外科、重症監護、消化内鏡、影像學、病理學等多專業領域專家，每日中心内都有針對不同患者治療方案的多學科會診，“相當于一站式為患者提供包括手術、内鏡、介入、藥物在内的多種診療手段，拿胰腺炎來說，患者在病情的各個階段都能夠第一時間獲得多學科會診後的救治選擇。”李強說。

江蘇省人民醫院胰腺中心開展針對患者治療方案的多學科讨論

一頓烤肉，可能就打倒一個人

“随着生活水平的提高，高脂血症這一誘因已上升至胰腺炎緻病因素第二位，而且目前患者呈年輕化趨勢。”李強介紹，3月以來，他所在病區已陸續收治了20餘名重症胰腺炎患者，最年輕的僅30歲出頭。

記者在病區所見，這裡有“疫情期間一個人喝酒，平穩後一堆人喝酒”的“超級酒鬼”；有體重200多斤、血糖高血脂高的年輕教師；也有習慣熬夜晚睡，被一頓烤肉“打倒”的工作狂人。

李強主任醫師提醒廣大市民，患有高脂血症、膽囊結石、經常大量飲酒的人群是急性胰腺炎的高危人群，而暴飲暴食、大量進食油膩食物、大量飲酒、過度疲勞是導緻胰腺炎發作的主要誘因。因此，在疫情平穩城市複工之際，市民還是要注意飲食節律，合理鍛煉，切勿暴飲暴食、胡吃海喝，尤其是不能一次性吃大量高蛋白高脂食物，警惕各類消化系統疾病尤其是胰腺炎的發生。

來源 | 通訊員 何雨田 揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥