手抖是特發性震顫的征兆嗎-tft每日頭條

特發性震顫(essential tremor，ET)是最常見的神經系統變性疾病之一。其可分為家族性和散發性2種，據研究發現，約三分之一的患者存在家族史，遺傳因素可能是特發性震顫發病的重要原因之一。

手抖是特發性震顫的征兆嗎（特發性震顫患者如何治療）1

特發性震顫可發病于各年齡階段，多發于老年人群；其隐襲起病，進展很緩慢或長期穩定；肢體或頭部的震顫是特發性震顫的主要表現，也偶有患者表現出語調或輕微步态失常。

臨床症狀主要表現為

1.姿勢性震顫和動作性震顫，即身體保持某一姿勢或做動作時易于出現震顫；

2.震顫常累及雙側肢體，頭部也較常受累；震顫頻率為6～12Hz；

3.震顫可以局限到一側，也可以為雙側，不伴有肌強直和運動遲緩；

4.情緒激動或緊張時可加重，靜止時減輕或消失；

特發性震顫和帕金森病一樣，是一個緩慢進展的疾病，會由輕症向重症逐步發展，對于症狀影響到生活和工作的患者，需要進行藥物或手術治療。

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其治療原則如下

1.震顫症狀輕微，既不影響生活，也不影響工作，無需治療；

2.輕症向中度震顫發展，由于工作或社交需要，可以選擇提前半小時用藥，間歇性減輕症狀；

3.中到重度震顫，影響了日常生活和工作（書寫、飲食等困難），就需要規範的藥物治療或選擇DBS手術治療；

4.對于藥物治療無效的中重度震顫，會嚴重影響患者日常生活能力，尤其是雙側震顫的患者，甚至無法生活自理，在經過醫生專業評估後，符合手術指征，可以優先選擇DBS手術治療。

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特發性震顫的藥物治療

一線治療藥物為撲痫酮和心得安（普萘洛爾），但藥物僅對約一半的患者有效。

由于撲痫酮和心得安并不是主要針對特發性震顫的治療藥物，存在藥物的不良反應，需要在醫生的指導下用藥。尤其是心得安，可能會引起低血壓，心動過緩等，需要進行相關體征的監測。

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特發性震顫的手術治療

DBS手術是在腦内特定的神經核團植入電極，釋放高頻電刺激來控制患者的震顫症狀。其具有可逆、可調節的優點，對藥物治療無效的患者仍然有效；術後可根據病情的變化不斷調節電極的電流、電壓、頻率，長期控制不斷發展變化的特發性震顫症狀。

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