子宮内膜組織(腺體和間質)出現在子宮體以外部位時稱為子宮内膜異位症。多發生于生育年齡婦女，子宮内膜異位症雖然是良性病變，但具有局部浸潤和遠處轉移和種植的惡性風險。異位内膜最常見的種植部位是盆腔髒器和腹膜，其中以侵犯卵巢者最常見，也可出現在身體的其他部位如膀胱、腎、輸尿管、肺胸膜、乳腺、淋巴結，甚至在手臂、大腿等處，子宮内膜異位症是一種遺傳性疾病、激素依賴性疾病、器官依賴性疾病、免疫性疾病。

子宮内膜異位症的治療應該根據患者的年齡、症狀、疾病嚴重程度、病變範圍、生育要求、以及家庭經濟情況等，制定出個性化的治療方案。最終治療目的是幫助患者減輕疼痛；讓異位的子宮内膜組織萎縮或增生減緩；保護和改善女性生育能力；降低術後複發率。

常用的方法包括：止痛治療、激素療法、手術治療。

1.止痛治療的主要目的是改善子宮内膜異位症引起的痛經或慢性盆腔痛。常用藥物有口服布洛芬、萘普生以及一些中成藥等。

2.激素療法的主要目的是減緩已經出現異位子宮内膜的病竈增生，使其萎縮，并預防新的病竈産生。常用的激素藥物有口服避孕藥；短期注射促性腺激素類似物達菲林、諾雷德等。

3.孕激素如宮腔内放置的曼月樂環、上臂皮下埋植的避孕）、孕激素避孕針或者每日口服的單純孕激素片。

4、雄激素抑制藥如達那唑等。

以上幾種藥物中，促性腺激素類似物效果比較顯著，用法一般為28天注射一次，3個月為一個療程。

但促性腺激素類似物使用3-6個月後，很多女性會出現明顯的圍絕經期症狀以及骨質疏松風險。

3.手術治療方法：

1、保守手術：保留卵巢，行子宮内膜病竈清除，比如卵巢巧克力囊腫剝除、盆腔内膜異位病竈電凝。

2、根治手術：全子宮雙側卵巢切除術，根治手術盡管效果好，但術後女性迅速進入絕經期激素水平，對于女性未來長期的健康有一定危害，比如冠心病、認知功能降低、癡呆風險、骨質疏松、心理創傷是不容忽視的。

關于地諾孕素治療子宮内膜異位也歸屬激素療法。它是一種新型的孕激素，能提供與促性腺激素類似物相當的療效，起到抑制卵巢機能及子宮内膜細胞的增殖，減輕痛經、慢性盆腔痛、性生活疼痛，并使子宮内膜異位病竈萎縮、降低術後複發率的作用。

地諾孕素在子宮内膜異位症治療及術後治療的優勢有可以長期服用；出現更年期症狀（潮熱、出汗、性欲下降）或骨質流失的風險較促性腺激素類似物明顯降低；相對其他類型孕激素，地諾孕素具有抗雄性化活性作用，因此引發痤瘡以及體重增加副作用的概率更低。

使用地諾孕素期間月經可能發生改變，比如經期延長或不規則陰道出血，堅持服用藥物可減少不規則陰道出血的頻率。少數女性患者在服用藥物9-12月後會出現閉經，但這種情況下的閉經是藥物引起的暫時性月經改變，對身體一般是無害的。停藥後會恢複正常月經周期的。

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