流調六同步工作規範?12月4日,4位來自疾控、重症救治等領域的廣州專家圍繞密切接觸者判定,以及市民出行、備藥等公衆關心的熱點問題進行答疑解惑專家們強調,市民要牢記個人防護三件寶“口罩、洗手、打疫苗”,當好自己健康的第一責任人,我來為大家科普一下關于流調六同步工作規範?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
流調六同步工作規範
12月4日,4位來自疾控、重症救治等領域的廣州專家圍繞密切接觸者判定,以及市民出行、備藥等公衆關心的熱點問題進行答疑解惑。專家們強調,市民要牢記個人防護三件寶“口罩、洗手、打疫苗”,當好自己健康的第一責任人。
●南方日報記者 鐘哲
■訪談專家
張周斌 廣州市疾病預防控制中心黨委書記
張春煥 廣州市疾病預防控制中心免疫規劃部副部長
李粵平 廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心ICU主任
譚行華 廣東省名中醫、廣州醫科大學附屬市八醫院主任醫師
市民日常出門沒必要佩戴N95口罩
問:如何判定密切接觸者?如果感染人數增加,流調能力是否跟得上?
張周斌:我們聚焦于同吃、同住、同工作的“三同”人員,即一起吃、一起住、在同一個辦公室工作,這些情況下大家接觸時間長,防護效果和外出時有一些差别,因此感染風險更高。我們優先對這三類密接人員進行評估,希望在疫情防控和保障市民日常生活之間找到一個平衡點。
我們也在調整流行病學調查的策略,更加聚焦八大類重點場所,比如學校、養老機構、母嬰照護服務機構等容易成為疫情“放大器”場所的處置工作,做到分級分類,統籌兼顧。
問:如何做到精準防控?
張周斌:疫情防控的重點在監測和預警,我們要突出哨點監測作用,守住第一道防線,将防控關口前移,集中精力盡早發現感染者。
要做到“早發現”,必須采取精準的核酸檢測手段。根據第九版防控方案,廣州精準落實幾個重點環節,如外地來穗人員“落地檢”“三天三檢”,要求不聚集、不聚餐,做好健康監測等。廣州對重點場所、重點單位、重點人群有相應的核酸檢測要求,目前新冠病毒傳播的風險點,也主要在這些環節,聚焦這些環節可以早發現、早處置。另外,發熱門診起到很好的兜底作用,能第一時間對發熱病人開展核酸檢測。
問:市民日常出門需要佩戴N95嗎?
張周斌:除特殊情況外,市民日常出門沒必要佩戴N95口罩,醫用外科口罩就可以。如果是發熱需要到醫院就診的,要佩戴N95口罩;還有高風險崗位、高風險工作環境,也應該按要求佩戴N95口罩。
李粵平:有研究表明,佩戴貼合緊密的N95口罩,防護效果會好于正确佩戴外科口罩;但如果佩戴不緊密,防護效果還不如正确佩戴外科口罩。實際上在日常生活中,普通人很難長時間耐受貼合緊密的N95口罩,所以還是選擇外科口罩更好。需要提醒的是,如果下雨時雨水打濕了口罩,也會減弱防護效果。
問:如果市民在家裡自測抗原陽性,應該如何處理?
張周斌:自測抗原陽性的市民完全沒有必要恐慌,應該盡快向社區報備,社區會通知疾控部門進行後續處置。如果有同住人員,也應該一起在家裡等待,因為一旦确定為陽性,同住人員就是“三同”密接,需要集中隔離,如符合居家條件的允許居家隔離。對自測陽性人員來說,要立刻和其他同住人保持距離,待在獨立的房間,有獨立衛生間就用獨立衛生間,等待疾控人員後續跟進。
問:市民接下來該如何配合做好疫情防控工作?
張周斌:對市民而言最重要的是做好自己健康的第一責任人,落實好戴口罩、勤洗手、接種疫苗這些個人防護。口罩是預防呼吸道傳染病最有用的物理手段,不僅能防新冠,還能防住很多傳統呼吸道傳染病。勤洗手也是阻斷新冠病毒傳播的重要方式。疫苗接種方面,成年人群體的接種率已經比較高,但當前廣州60歲以上、尤其是80歲以上老年人群體的疫苗接種率比較低,還需要努力加強。
穗将安排接種吸入式新冠疫苗
問:目前在多個城市試點推廣的吸入式新冠疫苗,有什麼特點?
張春煥:從原理上看,吸入式和注射式疫苗都是讓抗原成分進入人體,發生免疫應答,從而産生作用。吸入式新冠疫苗還有一個特點,其通過呼吸道吸入進行接種,理論上可以誘導産生黏膜免疫,在呼吸道層面起到抑制病毒定植、繁殖的作用。
問:吸入式新冠疫苗是否可以在廣州大規模使用?
張春煥:目前,首批吸入式新冠疫苗已經到達廣州,接下來會陸續安排接種。據我了解,吸入式疫苗的産能足夠,隻要市民有接種需求,廣州會備足以供使用,有條件、有能力滿足大規模接種。
問:老年人接種新冠疫苗的風險比年輕人大嗎?兒童接種的風險如何?
張春煥:年輕人接種新冠疫苗的風險很小,老年人、兒童接種的風險也不比年輕人更大。有數據表明,老年人接種後發生不良反應的程度甚至比年輕人還輕,可能和老年人對不良反應不适的耐受度和身體機能的特點相關。
兒童接種的安全性非常好,大多數不會出現不良反應,少數兒童身上出現的不良反應也和其他常用的疫苗差不多,絕大多數是一般反應,如接種部位紅腫、疼痛等局部反應,還有發熱、頭疼、乏力等全身反應。這些不良反應都不嚴重,而且會随着時間推移而消失,無須特殊處理。
問:本輪疫情中,廣州醫科大學附屬市八醫院收治了多少60歲以上的新冠患者?他們的恢複情況怎麼樣?
李粵平:本輪疫情中,截至目前市八醫院收治了500多例60歲以上的新冠患者,已出院300多例,包括一位97歲的高齡患者。這批病人主要是圍繞基礎病進行治療,恢複情況都非常好,其中因新冠病毒導緻肺部感染明顯加重的病人隻有個位數。
問:少部分不适合接種新冠疫苗的老年人,該如何做好個人防護?
李粵平:首先必須明确,接種新冠疫苗是老年人防止重症和死亡的最優選擇。對于少部分有新冠疫苗接種禁忌的老年人而言,除了和普通人一樣注意少聚集、勤洗手、戴口罩外,還應該注意居家勤通風,每天每個房間要輪流開窗通風2至3次,每次不少于15分鐘。近期廣州氣溫下降,老年人在開窗通風時應該戴好圍巾等,做好保溫。另外,老年人還應該與家人多交流,及時訴說頭痛、發燒、全身疼痛等症狀,避免發現不及時導緻基礎疾病加重;手機要保持暢通,能及時聯絡到家人或者110、120等。
值得注意的是,如果是未接種新冠疫苗、平時又要帶小孩的老年人,要注意小孩是否有到處走、到處摸,有沒有規範佩戴口罩,督促自己和小孩勤洗手。
不建議亂吃所謂的預防性藥物
問:患基礎疾病老人的家庭應該準備哪些藥物?
李粵平:新冠感染可能導緻慢性病、基礎疾病的病情加重,如患有心髒疾病的老人可能出現心絞痛,血糖平時就控制不好的老人可能會進一步惡化。因此,患有基礎疾病的老年人日常一定要規律用藥,控制好病情,家中要儲備一個月左右的基礎病用藥。
需要提醒的是,老年人的肝、腎功能相對較差,不建議亂吃所謂的預防性藥物。一些緩解症狀的藥物可以備用,如緩解發熱的布洛芬、乙酰氨基酚,緩解咳嗽的川貝、橘紅等,蜂蜜水、西洋參蜂蜜水對止咳也有比較好的效果。
問:老年人家裡需要準備血氧儀嗎?家用制氧機要買嗎?
李粵平:血氧飽和度是重要的生命體征,老年人應該注意監測。目前一些健康手環等可以測血氧飽和度,但是跟血氧儀相比不太準。如果家中有老年人,可以買台血氧儀。
至于家用制氧機,如果老人本身有慢阻肺或者慢性心功能衰竭、晚期惡性腫瘤等其他疾病需要吸氧的,可以購買;但如果日常不需要吸氧,就不建議購買和使用制氧機,真的缺氧的話作用不大,還有可能因為吸氧而掩蓋了病情。
問:對抗新冠病毒,是否建議居民家中備一些中成藥?
譚行華:廣州的藥物、診所等醫療資源都比較充足,我不主張居民自備中成藥。如果出現新冠相關症狀,尤其是老人、小孩和孕婦等,不能亂吃藥,應該及時到醫療機構就診。
問:網上流傳着各種版本的中藥方,這些藥方可以預防新冠感染嗎?
譚行華:要明确,預防新冠感染主要還是靠疫苗接種。中醫講的預防,更多是讓人體達到一種平衡狀态,增強抵抗力。中醫預防可以分外用和内服,外用主要是一些香囊;内服藥物是增強人體的免疫力、抵抗力,使氣血比較充足,要根據個人體質,在專業醫師的指導下進行。所謂是藥三分毒,中醫預防不一定要用藥,體育運動、規律作息、注重飲食等,也能起到提高免疫力的效果。
問:不同年齡段的市民群衆,用中醫藥預防新冠感染有什麼區别嗎?
譚行華:兒童的體質比較稚嫩,有的家長為了增強體質、提高免疫力,給孩子用黨參、北芪等藥進補,可能對孩子成長有壞處,可以考慮給孩子佩戴香囊。青壯年也不主張用中藥來預防,有基礎病的人最關鍵還是控制基礎疾病。
對老年人而言,廣東濕氣較重,可以用化濕健脾之藥,有助于固護人體的正氣,可能對體質有改善,萬一感染後症狀會比較輕、恢複會比較快;用藥要溫和,如果老年人貿然用清熱解毒等比較涼的藥物,可能引起消化道症狀,對體質反而有負面影響。
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