今年70歲的王大爺，本身患有慢性胃炎，常常吃飯不香、四肢乏力，就自己去藥店買了歸脾丸吃，吃完後症狀确實好轉很多，體力也增加了。

李大爺今年72歲，近段時間也出現了類似的情況，王大爺對他說：“我和你情況差不多，我就是吃了歸脾丸之後好的，不然你也試一試？”

于是，李大爺也去藥店買了歸脾丸吃。

誰知道，李大爺吃歸脾丸過了一段時間，雖然飲食上出現好轉，但是依然失眠多夢、心慌氣喘。

李大爺隻能去醫院檢查，醫生通過檢查和詢問之後，才發現李大爺這是沒用對藥，随後就開了補中益氣丸讓他吃。

半個月之後，李大爺的病情大有好轉，心慌氣短、失眠多夢的情況也緩解很多了。

像李大爺這種情況，就是所謂的“藥不對症”。

關于歸脾丸和補中益氣丸這兩味“丸”，你了解多少？

歸脾丸是由“歸脾湯”演變而成的一種藥物，歸脾湯是明代中醫薛立齋在“濟生腎氣丸”的基礎上添加當歸、遠志而成。因此，歸脾丸的成分有白術、黃芪、當歸、茯苓、龍眼肉、酸棗仁、生姜、木香、遠志、大棗、黨參和炙甘草。

中醫認為，脾胃是氣血的來源，脾虛則血虛，脾虛的人常會出現失眠、心悸、肢體乏力的症狀，而歸脾丸則适用于這類人群。歸脾丸所含的當歸和龍眼肉既可養血，又可補脾，酸棗仁和遠志則可養心安神，對于這類人群的治療，用歸脾丸再合适不過了。

歸脾丸還可用于治療脾虛腹瀉、氣虛崩漏。有些人生完大病，會出現四肢乏力、食欲不振、頭昏神疲等症狀，這些也可用歸脾丸進行調理。

除此以外，現代醫學發現，歸脾丸在治療高血壓、冠心病、胃十二指腸潰瘍、神經衰弱及陣發性心動過速等疾病都有很不錯的功效。

值得注意的是，歸脾丸并不适合感冒、脾虛濕重、氣滞血瘀者服用。另外，支氣管炎、感染性腹瀉以及出現咽喉疼痛、牙龈腫痛時，也不宜服用歸脾丸，而将歸脾丸用于治療高血壓、心髒病、腎病等慢性病時，也應當在醫師指導下服用，以防出現不良反應。

說起歸脾丸，人們難免會想到補中益氣丸，這兩味“丸”存在相似的地方，但補中益氣丸與歸脾丸又有所不同，具體表現在哪些方面呢？

補中益氣丸最早出現于金元時期，是李東恒根據《内經》的“虛者補之”、“陷則舉之”所設出的方劑，由炒白術、當歸、升麻、炙黃芪、炙甘草、柴胡、陳皮、黨參八種藥材組成。

該藥以黨參為主，其能補中益氣、固表止汗，配以益氣健脾的甘草、白術，和胃的陳皮，養血的當歸，以及升舉陽氣的升麻、柴胡，适用于因中氣不足、脾胃虛導緻的頭痛、氣短、惡寒、脫肛、胃下垂等症狀。

口服補中益氣丸，能夠增強腸道平滑肌的功能，對脫肛具有很好的療效，也能治療白細胞減少症、褥瘡、腸易激綜合征和眼睑下垂等問題；此外，補中益氣丸還能治療老年氣喘感冒。

雖然補中益氣丸用處很多，但若有感冒發熱、高血壓、心髒病、糖尿病或肝病等情況，則不能服用。此外，在服用補中益氣丸的時候，一定不能喝酒、抽煙，忌油膩辛辣食物。

補中益氣丸和歸脾丸都常用于調理脾胃，它們之間的區别到底在哪裡呢？

補中益氣丸和歸脾丸雖都是調理脾胃的藥物，但前者在補氣的時候，還會恢複脾胃的“升清降濁”功能；後者則多了養血的功能，在補氣補脾的同時，能夠養心養血，起到安神的作用。

一些名醫在給脾胃虛弱的人開藥時，會讓患者白天服用補中益氣丸，将陽氣向上提；晚上用歸脾丸，幫助安神養心，促進睡眠。

由此可以看出，對症下藥有多重要。雖然補中益氣丸和歸脾丸有相同的地方，但畢竟是不同的兩種藥，再加上每個人的病情不同，選用哪種藥物才能治好，還得“辯證用藥”。

參考資料：

[1]歸脾丸：心脾同治 氣血雙補[J].家庭醫藥,2018,0(5): 32-35.

[2]顧超.歸脾丸可以治療失眠麼[J].中醫健康養生.2019-12

[3]韓德承.補中益氣丸：補脾胃，升陽氣[J].醫食參考,2017(9):22-22.

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