網友問“雙肺多發肺大泡,最大1.6厘米,需要手術嗎?”這個問題先從肺大泡的成因說起。
肺大泡是在肺組織内部出現了含氣的囊腔,這是因為各種不同的原因使空氣能進入肺大泡而不易排出,導緻在肺大泡腔内部的壓力上升,肺大泡壁及間隔逐漸因泡内壓力升高而破裂,肺大泡互相融合,最終就會形成含氣囊腔。
肺大泡的情況有單發和多發兩種,單發一般出現在肺炎或肺結核者。多發則一般出現在肺氣腫者。所以雙肺多發肺大泡屬于一種比較常見的肺氣腫伴發肺大泡的情況,臨床上也叫做大疱型肺氣腫。
肺大泡患者的症狀主要是看大泡的數目、大小和是否伴有其他基礎的肺部疾病有關。如果大炮較小,而且數量也少的單純肺大泡可無任何症狀,體積大或者多發性的肺大泡就會有胸悶、氣短、氣胸等症狀。
而肺大泡是一種不可逆轉的肺部問題,也因此沒有有效的藥物治療,唯一的治療方式就是手術,而且也不是所有肺大泡的患者都需要進行手術,比如偶然發現的無症狀的肺大泡一般不用治療。
一般來說,當肺大泡大于胸腔一側的三分之一到二分之一的時候,因為大小太大,會導緻壓迫周圍的肺組織,改變内部通氣和血流比,這個情況就要才去手術才能獲得良好的效果。
如果雙肺多發肺大泡,而且最大的肺大泡隻有1.6厘米,這情況其實并不嚴重。如果沒有發生過氣胸,一般來說可以不做特别處理,也沒有特别的臨床症狀,這些體積比較小的肺大泡可以暫時不用特别處理。隻需要在平時的生活中進行一些康複訓練、營養支持,生活習慣的改善就可以了。
但是如果發生過氣胸,這些氣胸就是因為肺大泡破裂導緻的,一般來說要建議進行手術切除。氣胸會導緻胸痛、呼吸困難,甚至心肺功能的障礙,因此對于這些肺大泡,還是需要持續的關注和積極的處理。因為這些肺大泡可能會再次破裂,引起再次氣胸的可能性就會增高。
對于肺大泡患者來說,平時的生活中應該多吃一些富含維生素或高蛋白類的食物,盡量避開刺激性的食物和飲料。切記要戒煙戒酒,多做一些胸部的康複訓練,比如說縮唇呼吸,腹式呼吸,多做一些散步等有氧運動,提高心肺功能。
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