子宮肌瘤，一種長在子宮内部的良性腫瘤，雖然它惡變的概率不足1%，但是依然讓女性朋友如臨大敵，尤其是正在備孕和已經懷孕的女性，總感覺肚子裡有個壞東西，如果真的不幸在妊娠期查出肌瘤，相信大家一定會很糾結，到底要不要把它切除？它會不會對胎兒造成影響？

懷孕時查出子宮肌瘤，隻能一切了之？來看看兩個案例，或許你會有不同的想法

秦女士大寶已經上幼兒園了，一家人合計趁着現在還年輕再生一個，可是在二胎産檢中卻查出子宮肌瘤，當時瘤體不大，B超顯示兩厘米，醫生的建議是暫時觀察，不過肌瘤很有可能受到激素影響而變大。

懷孕五個多月時，瘤體已經長到5厘米，好在它是向外長的，沒有對胎兒造成壓迫，如果能堅持到預産期，到時候就可以在剖宮産時将瘤子切除。如果現在貿然動手，有可能損傷子宮。秦女士是比較幸運的，一直到生産肌瘤都沒有對胎兒産生太大影響，但是另一位蔡女士就沒有那麼幸運了。

蔡女士确診疾病時腹部已經明顯腫起來，B超評估瘤體直徑在10公分左右，比拳頭還大，令醫生意外的是，當時蔡女士意外懷孕兩個月了她自己都不知道，如果沒有懷孕，蔡女士肯定毫不猶豫把瘤體切掉，但是現在知道自己有了孩子，就不能貿然進行手術。

随着懷孕周數增加，蔡女士體内的瘤體已經長到17厘米，排尿、起床、行走都十分困難，醫生說她的情況危險系數高，術中很容易大出血，萬一對子宮造成較大損害，可能連整個子宮都要切除。

在和蔡女士家屬充分溝通後，醫生聯合多個科室會診，準備提前進行剖宮産手術，孩子順利出生，瘤體也順利剝除，沒有傷及子宮。

孕期發現瘤子，切還是不切的确是個難題，切了有風險，因為切除後接下來懷孕激素水平會升高，還是有四分之一概率複發，而且切除後子宮受創，會給孕晚期增加風險，受創的部位愈合過程中還有可能發生粘連。但是不切的話，瘤體會越長越大，要面臨的風險更多，會增加早産、出血風險。

但是不管哪種情況，能早期發現還是比較好的，能夠通過檢查預防，不至于越拖越嚴重，所以，大家一定要對身上的變化有所警覺。

身上頻頻出現4個症狀，别硬撐，可能是子宮肌瘤走近

1）小腹突然鼓起一個包塊

包塊按壓沒有疼痛感，還能左右活動，可能是裡面長了瘤子，個頭還不小，因為瘤子體積小的時候是摸不到的，一旦能摸到了，往往預示着體積很大了。而且發展到後期，包塊還會對腹部造成壓迫。

2）時不時有血流出

非經期有血流出，女性要引起重視，可能是瘤體讓周圍的組織充血導緻的，如果瘤體繼續發展下去，連月經都會受到影響，明顯發現自己周期變長了，而且量很多。因為頻繁出血，身體抵抗力變差，很容易被細菌侵犯，引發多種炎症疾病。

3）出現膿性白帶

瘤體生長部位不同，對分泌物的影響也是不一樣的，有的會讓白帶變多産生異味，有的則會分泌膿性物質，混合在白帶中。

4）肚子頻繁疼痛，排尿也痛

出現肚子痛、腰痛、尿痛等情況時，往往也暗示了瘤子體積增大，尤其是膀胱，它長在子宮附近，如果瘤子一直生長，會出現墜脹感，排尿困難，後期甚至會尿潴留、雙腿水腫，連行走都受到影響。

以上四個症狀如果從身邊走過，不要讓它們悄悄溜走，一定要記住抓住，及時進行檢查。其實，不僅是育齡期女性要注意，四十多歲的女性、經常吃避孕藥的人，患卵巢疾病的人以及平時飲食不好、情緒不良的人都是高危人群，要積極預防。

雖然子宮肌瘤惡變的概率比較小，但是對于絕經前的女性來說是個不小的麻煩，所以還是積極預防比較好。

遠離子宮肌瘤，牢記以下幾點

不要随便吃補藥，飲食不要過度滋補，雌激素是肌瘤最愛的食物，碰到它們就像魚兒進入水，隻會越長越大，大家在生活中一定要注意。尤其是不正規途徑買的補品，裡面可能添加激素，經常吃的話會增加分泌，另外，内分泌環境也會被擾亂。

女性朋友要注意控制身材，肥胖的人相比瘦弱的人，有更高的發病率，而且脂肪也是肌瘤的食物，在它的滋養下可能會瘋長。而控制熱量要和上一點結合起來進行，夥食不要太好，補品要少吃，還要适當運動，尤其是不能讓腹部一直肥胖下去，平時可以進行卷腹、平闆支撐、空蹬自行車等運動。

但是豆漿、牛奶中的激素大家不用擔心，對人體的影響比較好，還能帶來一定好處，幫助調節激素水平，另外，這些食物富含的蛋白質能夠加快代謝速度，幫助控制身材，比喝飲料、喝奶茶健康得多。

總之，女性備孕時要檢查，孕期也要檢查，定期診治了解身體情況，才能及時發現問題，降低自己在孕期的風險，平安生下孩子。

參考資料：

[1]得了子宮肌瘤，到底要不要切除？·健康報.2019-07-05

[2]#健康中國行動2030# 一氣呵成!去巨型肌瘤，保産婦子宮，助寶寶降生·西安市第四醫院.2022-06-22

[3]子宮肌瘤，不容忽視的女性常見病.健康無錫.2022-04-01