各位客官老爺們好，又見面了，今天咱們來簡單了解一下“破傷風”的小知識。

生活中，一不小心被被鐵釘紮了，做飯被菜刀切手了，摔倒皮膚擦傷了等等，許多人或許在簡單處理以後會想到需要打“破傷風針”，那麼什麼情況該打呢？怎麼打呢？又要花多少錢呢？

破傷風其實就是破傷風梭狀芽胞杆菌引起來的，它是一種厭氧菌，也就是傷口越深，越是無氧環境，它越是繁殖快。它的潛伏期一般是3-21天，短的可以1天内發病，半年以後發病的非常罕見。受傷的部位與潛伏期也有一定關系，感染部位越是離中樞神經系統近，例如頭、脖子，潛伏期相對縮短，越是離得遠，例如四肢，潛伏期越長。在生活中，外傷以後，尤其是生鏽鐵器刺傷以後，患病風險增加，提醒您，需要及時注射破傷風。

破傷風嚴重程度分級

那麼怎麼打呢？所謂的“破傷風針”其實并不是一種針，破傷風被動免疫制劑常見的就是破傷風抗毒素（TAT），也就是以前常用的需要做皮試的，如果過敏，是需要脫敏分次注射，花費大概幾十塊錢左右。另外一種就是破傷風主動免疫制劑，常用的是吸附破傷疫苗（TTCV），它的費用較高，一次需要200元左右，全程打三針，将近600元吧。以下是它的接種程序：簡單說全程打完就是受傷當天打一針，一個月以後打一針，最後第七個月再打最後一針。

那麼疫苗和抗毒素怎麼選擇呢？您看下圖，這是《外傷後破傷風疫苗和被動免疫制劑使用指南》（2019版）給出的使用規範：

注射程序選擇

您是不是已經迷糊了，咱們稍稍梳理一下，小時候打過一種叫“百白破”“白破”的預防針，裡邊這個“破”就是指“破傷風”，如果您正常打完了預防針，那麼就是全程免疫，它們的注射時間是這樣的：

可見，最後一針是在6歲打的，那麼，6 5就是11歲，5年以内也就是11歲以下，小朋友正常打了預防針，11歲以下，所有外傷類型都可以不用重複注射破傷風抗毒素及疫苗，11-16歲的，清潔傷口不用打針，污染的傷口，打一針破傷風疫苗就可以了，（清潔傷口是指沒有被細菌污染的，污染傷口比較常見，其實就是“髒”的傷口，注意動物咬傷都屬于污染傷口）16歲以上的，受傷以後，所有類型傷口都要打一針疫苗。對于小時候沒有全程打預防針以及記不清的，均需要重新全程，也就是分次打三針疫苗。

破傷風抗毒素（TAT），作用能維持一周，副作用比疫苗更大，吸附破傷風疫苗全程注射，作用可維持5-10年，副作用更小，更安全。某一期《舌尖上的中國》介紹，一位廚師一個月打了十幾次“破傷風”，這個就不符合實際了，目前的相關培訓常常被作為反面典型提起。

不知道您暈了沒有，有沒有簡單了解了“破傷風”注射小知識，如果您還是不清楚，那麼送您四字真言，注意看——聽大醫生的！！！

好了，這一期就到這了，還是那句話，江湖路遠，咱們有緣再見！

（文中圖片及數據來源于網絡）