來源：杭州日報

“醫生，我會複發轉移嗎？幫幫我，我想活下去！”如果時光還能倒流，38歲的高靜一定會改掉生活中的壞習慣，哪怕早一些到醫院檢查，結果或許也與如今不同。

走進市腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科主任、吳山國醫館館長丁紀元的專家門診時，這位已經手術切除了全胃，懷揣一紙胃印戒細胞癌晚期診斷的年輕媽媽懊悔不已。上周，她開始了第一次術後輔助化療與中醫中藥治療，接下來的日子，将迎來諸多考驗。未來還能走多遠，尚是未知數。

偶然一次黑便竟查出胃癌晚期

高靜是一位單親媽媽，身材瘦瘦高高，平時從事家具銷售工作。

“我在展廳工作，忙起來一日三餐不定時，大多時候我都吃泡面或者點外賣。”以前，高靜時不時會胃痛，但她覺得自己年輕，從沒去醫院做過檢查。直到2個月前一次上廁所，高靜發現自己大便發黑，這才有些害怕，到家附近一家醫院做了胃鏡。

“拿到結果時，簡直是晴天霹靂，醫生說我得了胃癌。”随之而來的是一場大手術，高靜的胃被全部切除，病理結果顯示，她患上的是高度惡性的胃印戒細胞癌，且已是晚期，切除的54顆淋巴結中，已有42顆轉移。

這是胃癌中的“惡魔”，患者的生存期也顯得撲朔迷離。術後需要進行輔助治療，高靜來到市腫瘤醫院，丁紀元主任為她制定術後放化療結合中醫中藥的綜合治療方案。

失去了整個胃的高靜，日常需要少吃多餐，還因為術後出現了左腿深靜脈血栓，在市一醫院做了取栓手術，這讓她的情緒更加焦慮。

“我沒有癌症家族史，更沒有感染幽門螺杆菌，為什麼偏偏患上這樣的毛病？”每次丁紀元主任團隊來查房，高靜便忍不住問。

飲食高鹽高脂、劣質口紅、情緒焦慮等

可能都是誘因

這麼年輕，為什麼會患上惡性程度這麼高的腫瘤？這個問題，市腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科一病區的醫護們也在探讨。

“平時，患者多是高鹽、高脂飲食，水果、新鮮蔬菜吃得少；其次，她常塗劣質口紅，加上情緒比較焦慮，這些都可能是誘發癌症的原因。”根據高靜的口述，市腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科一病區吳貞主治醫師有些扼腕，如果高靜早一點去檢查，做個胃鏡，甚至就做個大便隐血試驗，說不定就能早些發現胃癌。

在所有胃癌中，胃印戒細胞癌是惡性程度最高的腫瘤之一，約占胃癌的9.9%，具有侵襲力強，病程進展快的特點。一旦确診，可能較快複發，出現轉移。醫學界曾做過統計，胃印戒細胞癌多發于中青年，特别是青年女性。

“這種癌症因其細胞外形酷似一枚戒指而得名，有時候胃鏡都難以發現。它在胃黏膜下層悄悄浸潤，可能胃部表面隻有一點點糜爛，底下卻已是晚期了。”吳貞醫生說，它會使整個胃壁發生硬化而呈皮革樣改變，使胃變小，變硬，無法收縮，病程進展極快。一旦發展到了“皮革胃”階段，便是胃癌中、晚期了。“我們醫院曾接診過一位30多歲的胃印戒細胞癌患者，手術後僅過一兩個月便複發，癌細胞轉移到肝髒，很快去世了。”

癌症早期沒有明顯症狀，部分患者可表現為消化不良，如腹痛腹脹、食欲不振、反酸嗳氣、惡心嘔吐、排氣增多、大便異常等，一定要及時就醫。通過早發現，早治療，提高腫瘤生存率。

服用保健品防癌，不如多吃新鮮蔬果

市腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科病房裡，住着不少惡性腫瘤患者。每周二、三上午，丁紀元主任坐診吳山國醫館，也要為上百位腫瘤患者看病。

“如今，癌症有年輕化、低齡化趨勢。許多人不太重視體檢，久坐、熬夜，吃着外賣，對身體非常不利。加上工作和生活壓力大，情緒焦慮、抑郁，或是有癌症家族史，癌症的易感性也大大增加。”丁紀元主任常提醒身邊人，身體不适一定要及時檢查，千萬别抱着僥幸心理熬一熬。

他遇到過一位22歲的女孩，結婚懷孕後感覺胸悶氣急，沒有及時就醫，待病情嚴重時才查出肺癌晚期，很快不治。

還有一位在日本打工的20多歲的男孩，因在國外沒有醫保，間斷性牙痛忍了兩三年沒就醫，最後發現是牙龈癌，手術切除了大半邊下颌骨。

但也有一位30歲的年輕患者偶然感覺胃不舒服，及時進行胃鏡檢查，幸運發現了早期胃印戒細胞癌，經過手術及化療，加上定期複查随訪，至今已安然生存三年。

胃癌和腸癌的發病高峰一般在50歲以後。從目前的發病情況來看，許多胃癌患者并沒有家族史，也并未感染幽門螺杆菌。丁紀元主任建議，40歲以上人群，最好能在體檢時加做胃鏡、腸鏡、肺部低劑量螺旋CT等自選項目，提前進行篩查。如果有家族史，建議提前5到10年進行防癌檢查。一旦發現異常，千萬别自行服用各種偏方，以免延誤病情。

“相比之下，盲目服用蟲草、靈芝孢子粉、鐵皮石斛等保健品，不如多吃新鮮蔬菜水果，對預防消化道腫瘤更好。”丁紀元主任說。

記者 柴悅穎 通訊員 邵婷婷