黃體酮跟地屈哪種保胎效果好-tft每日頭條

先兆流産與孕婦體内孕激素分泌不足有關。

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不同孕周胎兒圖

孕激素可分為天然孕激素和人工合成孕激素。

天然孕激素(孕酮)又稱黃體酮，是女性排卵後形成“黃體”分泌的物質，起幫助與維持妊娠的作用。臨床常用的有黃體酮注射劑、黃體酮膠丸等。

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黃體酮膠囊

人工合成孕激素主要分為以下5大類：①17α-羟孕酮類：為孕酮衍生物，包括甲羟孕酮(安宮黃體酮)、甲地孕酮、環丙孕酮；②19-去甲睾酮類：為睾酮衍生物，包括左炔諾孕酮、炔諾酮、去氧孕烯、孕二烯酮、諾孕酯、地諾孕素，是常用的口服避孕藥；③19-去甲孕酮類：包括地美孕酮、普美孕酮、曲美孕酮、諾美孕酮、醋酸烯諾孕酮、己酸孕諾酮；④螺内酯衍生物：屈螺酮，能有效拮抗雌激素制劑的水鈉潴留副作用；⑤逆轉孕酮衍生物：地屈孕酮。與其他人工合成孕激素不同的是，地屈孕酮是天然孕酮經過紫外線照射等特殊工藝轉化而成的逆轉孕酮。除地屈孕酮外，其他合成孕激素都有一定的雄激素活性，因此禁用于妊娠期婦女保胎治療。

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黃體酮注射液

地屈孕酮與黃體酮都可用于妊娠婦女的保胎。

其區别如下：黃體酮是天然孕酮，黃體酮由于其脂溶性差，直接口服生物利用度較低，多制成注射劑供肌内注射，使用不便；口服黃體酮膠丸生物利用度低于注射劑，而且使用後有頭暈的副作用；微粉化黃體酮還有經陰道給藥的栓劑和軟膠囊，由于子宮首過效應，因此雖然血藥濃度較低，子宮内膜轉化效應較好，但有局部刺激等不良反應；

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地屈孕酮片

地屈孕酮是黃體酮經紫外照射等工藝形成的逆轉孕酮，立體結構和旋光性有所差别；地屈孕酮口服易吸收，生物利用度高，使用較方便；對孕激素受體的親和力高于黃體酮，低劑量即可起效，其孕激素效能(轉化子宮内膜)為口服微粉化黃體酮的10~20倍；地屈孕酮對孕激素受體具有高度選擇性，無雌激素、雄激素及抗雄激素、糖皮質激素、抗鹽皮質激素的活性，副作用相對天然黃體酮較少。

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