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惡性的腱鞘囊腫有什麼特征
惡性的腱鞘囊腫有什麼特征
更新时间:2025-03-03 08:11:22

腱鞘囊腫是一種軟組織損傷性疾病,其本質是人體關節、韌帶或肌腱附近的良性腫物,通常表現為突起皮膚的一種光滑、柔軟、良性的腫塊。

惡性的腱鞘囊腫有什麼特征(腱鞘囊腫的發病機制和症狀)1

它一般位于腕關節(背側或掌側),有一個或多個蒂進入腕關節或周圍的結構。也見于其他關節部位,比如足踝、腹股溝等等。囊腫内部充滿黏性液體或膠凍狀物質,故而摸起來柔軟、可按壓。

腱鞘囊腫是怎麼引起的?

惡性的腱鞘囊腫有什麼特征(腱鞘囊腫的發病機制和症狀)2

腱鞘囊腫形成的原因有兩類,具體情況如下:

1、囊性腫物:因為腱鞘是肌腱表面一個管型的纖維結構,有部分滑液會在腱鞘表面形成囊壁,形成囊腫并逐漸增大,稱為腱鞘囊腫。常發生于手掌屈指肌腱腱鞘的入口位置,呈黃豆大小、有明顯壓痛、質地較堅硬,這種腱鞘囊腫通常不大,通過B超檢查可以确診;

2、關節囊囊腫:最常發生的部位,比如手腕背側和腳背的囊腫,這種囊腫形成原因是由于關節内關節液,通過關節囊的薄弱區滲透到皮下,形成囊性腫物。腫物内容物是關節液,關節液與關節腔有交通,但是多數是由于關節腔内液體滲透到囊腫内,囊腫内液體很少會滲透到關節腔内。随着關節活動增多,囊腫會逐漸增大,這種腱鞘囊腫症狀都比較輕,可以不治療。如果囊腫較大、較硬,可以用手擠破。如果擠不破,也可以進行手術切除,切除囊腫的同時修複關節囊,以後複發的幾率比較小。腱鞘囊腫都是良性,基本沒有惡變的可能性。

腱鞘囊腫的症狀表現

腱鞘囊腫表現為皮下局部隆起光滑的包塊,大小不一,與表皮沒有任何粘連,囊腫可以推動,無明顯症狀或有輕微壓痛,囊腫越大疼痛越明顯。

惡性的腱鞘囊腫有什麼特征(腱鞘囊腫的發病機制和症狀)3

一、典型症狀

腱鞘囊腫可發生于任何年齡,多見于青年和中年,女性多于男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2厘米,也有突然發現者。部分病例除局部腫物外,無自覺不适,有時有輕度壓痛。多數病例有局部酸脹或不适,影響活動。囊腫大小與症狀輕重無直接關系,而與囊腫張力有關,張力越大,腫物越硬,疼痛越明顯,觸摸腫塊可感到比表面光滑、柔軟、邊界清楚,與皮膚無粘連。

二、其他症狀

1、手腕部腱鞘囊腫:一般腕關節活動時,可以聽到彈響,或者有拇指外展受限的症狀。多發生于腕背側,少數在掌側。

2、足踝部腱鞘囊腫:如果壓迫跗管内胫神經,會造成麻木、疼痛、向足底放射的症狀,也就是附管綜合征。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源于足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。

3、腹股溝腱鞘囊腫:可以在患者大腿内側,腹股溝部位出現腫脹或者包塊,嚴重者還會伴有下肢腫脹的表現,此類較為少見。

4、椎管内腱鞘囊腫:此類疾病常可以侵犯椎旁的韌帶或者軟組織,嚴重者會壓迫患者神經産生麻木等感覺。

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