什麼樣的患者會做ecmo-tft每日頭條

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什麼樣的患者會做ecmo

來源:健康報

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在今年新冠肺炎救治中，ECMO出鏡率高，被稱為“救命神器”。但由于其技術比較複雜、管理難度大、操作風險高，規範ECMO技術臨床應用，引導其健康可持續發展迫在眉睫。近日，國家衛生健康委發布《體外膜肺氧合（ECMO）技術臨床應用管理規範》，對醫療機構及其醫務人員開展ECMO技術提出要求，并要求建立健全ECMO技術臨床應用監測和評估制度。

《規範》指出，開展ECMO技術的醫療機構，要有重症醫學科或重症監護病房，3名以上經過ECMO技術培訓并考核通過的專業技術人員，其中至少兩名執業醫師。還要具有開展心功能衰竭D期心髒功能檢測、連續心排量監測等設備設施和能力。在人員方面，必須為内科、外科、急救醫學、重症醫學科、兒科、麻醉科等本醫療機構在職醫師，且在相關專業從事臨床工作5年以上。

在技術管理上，《規範》要求，醫療機構應成立ECMO技術臨床應用專家組，專家組至少包含3名具有副高以上專業技術職務任職資格，且臨床工作8年以上、具有ECMO技術臨床應用相關經驗的專業技術人員。醫療機構應将ECMO技術臨床應用納入醫師手術授權管理，根據醫師的專業能力和培訓情況，授予或者取消ECMO技術手術權限。

《規範》特别強調，要嚴格掌握ECMO技術的适應證和禁忌證，建立上機、撤機多學科病例讨論制度和标準化ECMO技術臨床應用操作流程。非緊急情況下，3名以上醫師共同制訂上機、撤機治療與管理方案，其中至少1名醫師為患者經治醫師、兩名為ECMO技術臨床應用專家組成員；緊急情況下，上機由1名ECMO技術臨床應用專家組具有副主任醫師以上的醫師決定，并在上機後12小時内按照非緊急情況補充制訂後續治療與管理方案。《規範》明确，要使用經國家食品藥品監督管理部門批準的ECMO技術相關器械。

《規範》還指出，醫師應接受不少于3個月的培訓并參與5例以上ECMO技術臨床應用全過程管理，且考核合格。培訓機構必須為三級甲等醫院，重症醫學科或重症監護病房合計床位數不少于20張，近3年每年完成ECMO技術臨床應用不少于20例，ECMO技術成功撤除率達到40%以上。（首席記者姚常房）

責任編輯：宮曉倩